溃疡散是胃病通用方

溃疡散方

处方：炙黄芪20g，乌贼骨10g，延胡索10g，炒白芍10g，煅牡蛎15g，炒白及10g，广木香10g，炒白术10g，五灵脂10g，炙甘草10g。

治则：健脾调中，止血活血散瘀，制酸和胃。

主治：胃脘痛（消化性溃疡，慢性胃炎，萎缩性胃炎，胃神经官能症）。

服法：①胃脘痛早期：上药加水400ml，煎50分钟，取汁200ml。2煎加水300ml，煎水取汁100ml，2煎混匀后，早晚各服一半，每日1剂。②胃脘痛缓解期：上药按比例加倍。打粉，早中晚饭前温水送服，每次5g。或装胶囊，每次5g。每日3次。用溃疡散为主，加减治疗各类胃病，取得满意疗效，举例介绍如下：

苏某某，女，43岁，2006年5月10日初诊。患者以胃脘灼痛，口苦时作1年就诊。1年前，患者始有上腹部、胃脘部不适，逐渐转为胃脘部灼痛为主，时有口干，胃镜显示：胃体、胃窦黏膜充血，水肿，糜烂。现见胃脘灼痛，肋胁隐痛，口干，口苦，恶心，纳差，消瘦。最近一次胃镜显示：胃体和胃窦黏膜充血、水肿、糜烂。右上腹轻微拒按，无反跳痛，墨菲氏征（-），舌红苔黄厚，脉弦数。西医诊断：慢性糜烂性胃炎。

诊断：胃脘痛（肝胃郁热）。

处方：炙黄芪10g，南沙参10g，乌贼骨10g，延胡索10g，炒白芍10g，煅牡蛎15g，炒白及10g，广木香10g，炒白术10g，五灵脂10g，炙甘草10g。水煎服，每日1剂，饭后温服。7剂后，疼痛明显减轻，食纳增加。1个月后，临床痊愈。嘱其节制饮食，调畅情志。随访1年，未见复发。

溃疡散适用于所有胃病，特别是久治不愈胃病患者，根据病人临床症状，辨证加减运用溃疡散治疗，收效较佳。消化性溃疡多属实证，因失治误治或迁延日久而致本虚，临床常由外邪或饮食劳倦而引发。久治不愈胃病患者多有“胃酸过多（烧心，口干等）”症状，同时伴有“中气不足（乏力，困倦等）”表现。溃疡散中黄芪、南沙参、白术、甘草，具有补益脾气等功效；乌贼骨、牡蛎、白及，具有制酸止痛等功效。气滞甚者加川楝、香附、陈皮；虚寒甚者加桂枝、炮干姜；血瘀甚者加丹参、乳香、没药；郁热甚者加黄连、丹皮；嘈杂甚者加百合、石斛。