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辨证应用温里药

温里药均属温热,具有温里散寒的作用,适用于里寒证。其中有些药物还兼有补火回阳之效,可用于肾阳衰微脾阳不振及亡阳欲脱之证。

温里药均属温热,具有温里散寒的作用,适用于里寒证。其中有些药物还兼有补火回阳之效,可用于肾阳衰微脾阳不振及亡阳欲脱之证。

温里药有附子草乌头、肉桂干姜炮姜吴茱萸高良姜、川椒、丁香小茴香胡椒花椒荜茇等。

附子、草乌头、干姜、肉桂、吴茱萸、花椒,均为辛热之品,其中附子干姜以回阳救逆见长,常相须用于亡阳欲脱之证,但附子回阳之力较干姜强,并能补火助阳,治肾阳不足之证,还且有散寒止痛之效,也用于风湿痹痛;乌头亦是辛热大毒之品,功偏祛风湿、散寒止痛,故寒湿痹痛,寒疝及跌仆损伤疼痛宜用;干姜长于温中祛寒,善治脾胃虚寒证,并能湿肺化饮,治肺寒咳嗽,炮制后的炮姜,辛散作用变弱,而收敛止血效佳,多作用于虚寒失血诸证。肉桂作用较附子为缓,常用于补火壮阳,治肾阳不足,命门火衰证,且能温经散,治血寒痛经,经闭及阴疽等证;肉桂还能引火归元,治肾不纳气及诸阳上越诸证;吴茱萸主入肝经,有疏肝理气,散寒止痛作用,兼入脾肾,故能温中止呕,暖肾止泻,为治肝气犯胃,胃失和降之呕吐吞酸及厥阴头痛,寒疝腹痛的良药;荜茇与高良姜功效相似,专温胃散寒,治胃寒疼痛;花椒、胡椒温散性较大,主治脘腹冷痛,花椒燥湿杀虫;椒目为花椒的种子,功效与花椒迥异,是行水平喘治水肿胀满痰饮喘咳的药物。小茴香主散下焦寒邪,功能疏肝暖肾,善治寒疝、少腹疼痛,睾丸偏坠;丁香则以温胃降逆见长,是治虚寒呃逆的要药。

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