完带汤加减治慢性结肠炎

慢性结肠炎是一种原因不明的结肠炎性病变，属于中医“泄泻”“痢疾”等范畴。临床主要表现有腹泻、腹痛，大便含血、脓和黏液等。介绍一个治疗慢性结肠炎的有效方。

方法：炒白术、炒山药各30g，党参、白芍、苍术、车前子、薏苡仁各15g，陈皮、柴胡、防风各10g，甘草6g。水煎服，每日1剂，日服2次，1周为1个疗程。可治慢性结肠炎，症见面色萎黄，神倦纳呆，脘闷不适，常有肠鸣，下腹隐痛，时有里急感，形寒肢冷，舌质淡，苔白，脉沉细弱。

上方是完带汤合痛泻要方加减。完带汤主要有健脾燥湿、疏肝理气功效，痛泻要方则能补脾柔肝、祛湿止泻。慢性结肠炎病程长、易复发、缠绵难愈，且属虚证居多。选择常用的固涩止泻药，往往疗效欠佳或无效，而以补脾化湿、调肝理气立法，则多能收到满意效果。

本方中，炒白术味甘而温，既可健脾，又可渗湿止泻；炒山药健脾涩精，能使脾土水谷精气不致下流，故为君药。党参味甘，能补气兼能补血；苍术健脾燥湿，二者脾健旺则湿无由生，当为臣药。白芍酸寒，柔肝缓急止痛，与白术相配善于补脾疏肝。车前子甘寒，能渗利既成之湿；薏苡仁利水消肿、健脾去湿，二味同用可加强利湿止泻效果。柴胡味苦微寒，能舒肝升阳，配白芍有助舒肝解郁、气机调畅。柴、芍二味调肝能助脾运、脾运则可助化水湿。陈皮辛苦而温，理气燥湿，醒牌和胃，与白术、山药相配，可补气又不致壅气。防风有升散之性，为肝、脾二经引经之药，辛能散肝郁、舒脾气。甘草调和诸药，兼能补气健脾。

以上诸药配伍，可以补脾胜湿而止泻，柔肝理气而止痛，脾健肝柔，痛泻自止。本方肝脾同治，对于脾虚湿盛、脾虚气滞之慢性结肠炎、慢性腹泻、痢疾等，都有较好疗效。如久泻不止，上方可酌加升麻，以升阳止泻；如舌苔黄腻者，可加黄连、炒木香，清热燥湿、理气止泻。