附子理中汤治腹泻案
附子理中汤是后人在仲景理中汤的基础上加附子而成,而《伤寒论》中其实并没有把理中汤或丸作为太阴病的主方。理中丸见于《伤寒论·辨霍乱病脉证并治篇》。太阴病是以吐、利、腹痛、腹满为特征,属于我们现代所说的脾胃虚寒证,仲景提示治法是“当温之”,指出“宜服四逆辈”。
钟某,男,54岁,2015年6月16日初诊。主诉:腹泻四个月。
现病史:大便不成形,每日4~5次,无腹痛,无肛门灼热感,小便正常,舌淡苔白,脉沉紧。无其他重要病史可载,无药物以及食物过敏史。中医认为,此患者腹泻乃因脾胃虚寒所致,治当健脾益气、化湿止泻为主,方用附子理中汤化裁。
方药:熟附子15克,党参20克,炒白术30克,干姜20克,炙甘草10克,花椒10克,山药30克,海螵蛸20克,陈皮15克,生麦芽15克,黄芩10克,7剂,每日1剂,水煎服,分2次温服。
2015年6月23日复诊,前药后腹泻次数减少,现大便每日1次,守方加桂枝尖15克,大红枣20克,苍术15克,再进7剂巩固治疗。
按:附子理中汤是后人在仲景理中汤的基础上加附子而成,而《伤寒论》中其实并没有把理中汤或丸作为太阴病的主方。理中丸见于《伤寒论·辨霍乱病脉证并治篇》。太阴病是以吐、利、腹痛、腹满为特征,属于我们现代所说的脾胃虚寒证,仲景提示治法是“当温之”,指出“宜服四逆辈”。中医认为,理中汤由人参、白术、干姜、炙甘草四味药组成,当属“四逆辈”无疑。而且理中汤加减法中,有“腹满者,去术,加附子一枚,寒者加干姜,足前成四两半”,足证其当属“四逆辈”。因此,后世把此方作为太阴病主方。常用此方治疗糖尿病、腹泻、咳嗽、腹胀等属于脾胃虚寒者。
上一篇:清热润肺 软坚散结治肺癌 下一篇:淀粉样变性肾病经验
海阔中文网-中医整理
>> 更多请点击扫描二维码 轻松关注 您感兴趣的中医微信号
图片文章
网站搜索
最新文章
- 巧用药膳调失眠
- 二十四节气养生之冬至养生
- 安徽亳州药市2016年12月21日快讯
- 河北安国药市2016年12月21日快讯
- 全国人大常委会三审中医药法草案
- 继续推进中医药供给侧结构性改革
- 北京中医药大学美国中医中心落成
- 院长共议中医院改革创新之路
拼音索引
[中药词典]
[中药方剂]
疑难杂症
- 癌症肿瘤
- 病毒性肝炎
- 肝硬化
- 脂肪肝
- 酒精肝
- 肝腹水
- 痛风
- 甲亢
- 糖尿病
- 癫痫
- 失眠
- 面瘫
- 偏头痛
- 抑郁症
- 更年期综合症
- 面肌痉挛
- 三叉神经痛
- 重症肌无力
- 神经衰弱
- 脊髓空洞症
- 白内障
- 青光眼
- 黄斑变性
- 眼底病变
- 黄斑裂孔
- 眼底出血
- 视神经萎缩
- 玻璃体浑浊
- 视网膜色素变性
- 心肌炎
- 白塞氏病
- 红斑狼疮
- 干燥综合征
- 硬皮病
- 风湿类风湿
- 坐骨神经痛
- 股骨头坏死
- 骨髓炎
- 腰椎间盘突出
- 强直性脊柱炎
- 颈椎病
- 间质性肺炎
- 慢性结肠炎
- 慢性胃溃疡