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温病兼脑膜炎

温病兼脑膜炎闭目昏昏,呼之不应,周身灼热无汗,其脉洪滑而长,两寸尤盛。

【病人基本资料】

天津侯姓幼男,年八岁,得热病兼脑膜炎。

【病因】

蒙学暑假乍放,幼童贪玩,群在烈日中HT戏,出汗受风,遂得斯证。

【证候】

闭目昏昏,呼之不应,周身灼热无汗,其脉洪滑而长,两寸尤盛。其母言病已三日,昨日犹省人事,惟言心中发热,至夜间即昏无知觉。然以水灌之犹知下咽,问其大便三日未行。

【诊断】

此温热之病,阳明腑热已实,其热循经上升兼发生脑膜炎也。脑藏神明主知觉,神经因热受伤,是以知觉全无,宜投以大剂白虎汤以清胃腑之热,而复佐以轻清之品,以引药之凉力上行,则脑中之热与胃腑之热全清,神识自明了矣。

【处方】

石膏(三两捣细)知母(八钱)连翘(三钱)茵陈(钱半)甘草(三钱)粳米(五钱)煎至米熟其汤即成。取清汁三茶杯,徐徐分三次温服,病愈无须尽剂。

【效果】

服至两次已明了能言,自言心中犹发热,将药服完,其热遂尽消,霍然全愈。

【来源】盐山·张锡纯着《医学衷中参西录》

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