一本珍贵的手抄医案

承博渊手抄承槐卿《临证医案》原件。

承博渊手抄承槐卿《临证医案》原件。

常州名中医承博渊（1919—1968）抄写的承槐卿《临证医案》原件，最近在常州市天宁区郑陆镇的焦溪老街上被发现，由承槐卿的侄重孙（承博渊之长子）承乃强妥善珍藏。

承槐卿（1862—1945）世居焦溪。焦溪位于常州、无锡和江阴的交界处。因完整保留了1200余年的江南古村风貌，被列入第六批中国历史文化名村，入选第三批中国传统村落名录，这里素有“中医之乡”的美誉。

承槐卿的生平事迹在《常州市志》《常州市卫生志》《武进县卫生志》均有记载。武进县（现常州市武进区）医学会1980年编印的《武进中医药》前言中介绍：“近贤有内科承槐卿，儿科奚咏裳，外科王道平……”承槐卿被列在首位，可见声望之高。他出生于中医世家，自高曾祖承南溪（字宗华）始业儒知医，曾祖承蓉绶（秀山）、祖父承湘坪（字鸿训）、父承钟岳（字顺昌，号蓉坡），世代相传，至承槐卿已是五代儒医。承槐卿16岁考取秀才，后又补优附贡生。在科举时代，每三年各省学政就本省生员（秀才）择优报送京师国子监读书的，称为优贡，意谓以优秀人才贡献给皇帝。他医术高超，文采出众，一天，宜兴县丁山一位重病患者邀请他出诊，他慎细诊视，奋笔写下长篇案论，并在同道中传开了，得到大家的赞崇，称之为“澄、锡、常医界泰斗”。由于家学渊源，刻苦钻研，承槐卿遂成为誉满江南的名医，登门求医者整日不断。

承槐卿的后裔承博渊是其侄孙兼关门弟子。承博渊在《江苏中医》1962年第2期发表《承槐卿先生医案》的论文，自我介绍道：“十六岁时，遵祖训，继承家学，于常州日侍先伯祖（承槐卿）左右且六年。”满师后，承博渊在崔桥行医，1951年任崔桥联合诊所负责人，1952年在武进防疫站工作，主治晚期血吸虫病工作成绩显著，获武进县政府奖章。

我在承博渊后人何昊伟的引导下，驱车直赴焦溪，在老街上找到承博渊的长子承乃强。承乃强得知我为“修缮五世儒医承槐卿故居”的提案而寻找资料时热情接待，从阁楼上取出了珍藏已久的手抄本《临证医案》。该医案封面上签有“伯渊”（即承博渊）的名字，上半部的装订线已经脱落，右上角一小块亦被虫蛀，共计66页，尺寸为长29.3厘米、宽18.5厘米，一万余字，自右至左竖写，笔力雄健，潇洒奔放。书中记载了中风、水肿、咳嗽、疮疡、乳疬等71则医案，具体内容清晰可认，书末附有《承师医训》，是承槐卿多年行医的心得。承乃强确切地对我说，这本医案是他父亲亲笔抄写的。

承槐卿擅长内科，其行医座右铭是“人病即己病”“诊疾无小事”“临证时细细审详”。承槐卿辨证重视脉、证、时三者，用药少而精，以平淡取胜，力求多一味不必，少一味不可。承槐卿虽誉满杏林，好学不倦，学识渊博，经验丰富，奈诊务纷纭，未有著作问世。他精心整理，去粗取精，亲手编定医案六卷，被同行视为范本，整理者有之，珍藏者有之，转辗抄写者有之。

《临证医案》书写时间，在《承师医训》中标注的时间是民国念陆年（1937年）元月。其中涉及病家地址有江阴大南乡、坂上、丫河、牛塘桥、卜弋桥、东下塘等处，可见承槐卿行医范围之广，闻名程度之高。

在此之前，笔者曾收藏了由承槐卿弟子是光裕编写的《常郡承氏医案》和清同治年间的《承云坡（承槐卿之父）医案》，但都是复印件。本次发现承博渊手抄承槐卿《临证医案》原件，包括内、外、妇、儿，五官科等内容。在本册医案中，对于因“痰”致病，作了独特的阐述：“痰为有形之火，火即无形之痰。古人造字从疒、从炎，非无意也。痰从湿热化生，湿本浊邪，热因湿留。”所写医案旁征博引，义畅辞达，精辟简练，用药精当，配伍巧妙。

这本珍藏了82年的手抄医案原件，具有极高的历史价值、文物价值、学术价值和收藏价值，不仅是常州中医界遗存的一块瑰宝，而且为传承焦溪古镇的文化根脉提供了实物佐证。