网球肘并非网球运动者的“专利”
50岁的常阿姨,平时喜欢健身运动,最近他和老伴一起相约每天下午再打一个小时羽毛球,才过了一个多月便出现胳膊疼痛、无力,到医院骨科检查,医生诊断为网球肘。“咋叫网球肘,我也没有打网球呀!”医生告诉她网球肘只是一个诊断,并非只有打网球的人才会得此病。
网球肘又称叫肱骨外上髁炎,它属于肌肉劳损性疾病,是骨科一个通俗正规诊断名词,现在国内外骨科仍将此病称之为网球肘。
女性常见病
网球肘是网球运动者肘部疼痛的一个重要病因,50%的网球运动者在他们的运动生涯中曾患过网球肘。由于患病概率很高,故得以此名。此病是肘部外侧筋肉的慢性损伤病证,属骨伤科门诊常见病,好发于40岁以上的女性,以右肘多见。
并非都是打网球导致
解剖研究发现,我们伸手指伸手腕的肌肉肌腱从下向上连着胳膊肘外侧的骨突处,此处骨膜有一束微细的血管神经束通过,如果手腕部伸肌腱过度使用,如干重复性工作、长时间敲键盘、干家务活、抱孩子、打羽毛球等,就会使伸肌附着点不经意间发生多发的微小撕裂,局部骨膜发炎粘连,瘢痕组织形成,导致微小血管神经束卡压,引起疼痛不适。除了专业运动员,中年女性由于肌腱附着处开始退化,加之干家务活多,导致局部慢性劳损,最易患此病。
毛病虽小影响大
网球肘的特点是,起病缓慢,逐渐加重。日常生活中,比如搬提重物、抓捏物品、洗刷碗碟等动作都易诱发疼痛。患者往往诉肘部疼痛,由于微细血管神经束受卡压,有时疼痛可发射至前臂、腕部,甚至手指,导致前臂及手腕无力,提包、切菜、拧毛巾等疼痛,不敢用力。检查肘关节不肿,肘关节外侧的外上髁(即骨突处)压痛,肘关节活动并不受限,X线片骨质无异常。此病虽然看起来是个小毛病,但对患者工作生活影响大,单纯吃消炎止痛药效果不佳。
中医治疗分忧解愁
中医认为,此病多由于气血虚弱、血不荣筋,肌肉失却温煦,筋骨失却濡养,同时由于肘关节外侧骨突部筋肉遭受慢性牵拉性损伤,甚则撕裂,而致经络受阻,气血运行不畅引起本病。西医封闭治疗短期有效,且副作用大,易复发,不主张早期或反复使用。中医综合疗法效果好,早期用手法、电磁疗、针灸、中药内服外用,中药治则养血荣筋、舒筋活络为主,内服舒筋汤,外敷定痛膏或用鲜生姜汁加白胡椒末、细辛末敷贴患处,亦可用海桐皮汤熏洗。晚期或反复发作者,可采用小针刀疗法,应用疏通剥离法、切开剥离法、横行铲剥法,治疗1~3次即可。
预防五法
一是日常要注意避免腕关节、肘关节扭伤;二是尽量少做肘关节、腕关节重复性工作和家务活,防止肌肉慢性劳损;三是避免长时间手提重物、肘部挎包等动作;四是上网工作注意劳逸结合,手指敲击键盘、拖动鼠标时间不能太长;五是健身锻炼要有选择,尽量不打网球、羽毛球、乒乓球等,可选择散步、健身跑、自行车骑行、健身操等运动。
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