月经后期的一般辨证规律

月经后期有虚有实，一般来说，经血量少，色淡，身体嬴弱者多属虚证，如经色如常，但行而不爽，时有血块，小腹疼胀，身体尚壮者多是实证，但虚证中又有气虚、血虚之分；实证之内又有气滞、血痰、血寒、痰湿之别，临证之时应当掌握其中规律。经少色淡，质地清稀并伴有少腹空坠，气短懒言，倦怠少食等症；为气虚月经后期。若经血量步，色淡红，并有面色萎黄，唇甲苍白，头晕目眩，心悸失眠等症，即是血虚月经后期。如经行不畅，少腹、乳房、胸胁作胀，多为气滞月经后期。若见经行不畅，色紫有块，小腹疼痛拒按，便是血瘀月经后期。如经血色暗，经行不爽，步腹冷痛喜暖，面色青白，畏寒肢冷即为血寒月经后期。如月经血粘腻，色如赤豆汁，形体肥胖，胸闷脘胀，口粘泛恶，即届痰湿月经后期。

月经后期虽有虚有实之别，有在气、在血、因寒、因痰之异，但在治疗上可用四物汤（熟地、白芍、川芎，当归）一方囊治。若气虚者治宜益气养血调经，可用四物汤加黄芪、党参，白术、炙甘草等补中益气，以资生化之源，血虚者当养血调经，可用四物汤加阿胶、何首乌、枸杞子等补血之品，气滞者治宜疏肝理气调经，可用四物汤加柴胡、香附，青皮、乌药等，以舒肝理气，血瘀者治宜活血化瘀，行气调经，可用四物汤加泽兰叶、牛膝、蒲黄、桃仁、红花等，以祛痰生新，血寒者，治宜温经散寒，养血调经，可用四物汤加艾叶，肉桂、吴茱萸、术香等温经散寒药，痰湿者治宜燥湿化痰，理气调经，可用四物汤去熟地阴柔滋腻之药，加苍术、陈皮、获苓、枳壳、半夏等祛疲化湿之味。