月经过多如何治疗

月经过多的治疗，应以经血的色、质变化，结合全身一般情况，进行辨证论治。一般月经色淡，质清稀，伴有心悸气短，多属气虚；经血色红，质稠有块，伴有心烦口渴，多属血热；经血色淡质稠，伴有胸闷泛恶，多属痰盛。

1、气虚月经过多。由于气虚火衰，不能化赤为血，所以经血多是色淡而质清稀，甚至如水。若离经之血瘀凝而下，又可兼有暗红色血块。此外，还伴有面色萎黄，心悸气短，疲乏无力，小腹空坠等气虚血少的症状。舌质淡，苔薄白而润，脉虚无力。根据本证的病理特点，治疗应补气摄血，升阳举陷，方用举元煎（见前）加熟地、阿胶、艾叶炭等。本方功能补气升提，益阴止血。如气虚血滞，经淡有块，小腹坠胀，加制香附、益母草凋气行血，如冲任不固，出血不止，加海螵蛸、茜根炭收涩止血，兼有肾虚，腰膝疫软者，加杜仲、续断，补肾强腰膝。

2、血热月经过多：因血受热灼，所以其经血颜色深红或紫红，质稠时有小块。此外，伴有腰腹胀痛，心烦口渴，小便黄赤等火热症状。舌质红，苔黄，脉滑数或弦数。本证应以清热凉血为法，选用保阴煎（生地、熟地、芍药、山药，川续断、黄芩、黄柏、生甘草）治疗。本方清热凉血以澄病源，养血滋阴以复阴血。若兼气滞，腰腹胀痛，加制香附、川芎行滞止痛，热甚出血较多，加地榆、槐花凉血止血，若病情较长，出血已不太多，加阿胶，旱莲草养阴止血。

3、痰盛月经过多：痰湿下流血海，痰血杂下，其经血多色淡而粘稠，与气虚，血热均不同。同时伴有身体虚胖，胸闷泛恶，食少痰多等痰湿壅盛的症状。舌苔白腻，脉弦滑。治疗本证应燥湿化痰，方用苍莎导痰丸加减：南星、川芎、苍术、陈皮、茯苓、制半夏、甘草。全方能健脾燥湿化痰，使脾健湿运痰消，则经血如常。若舌苔黄腻，带下色黄气秽，加苦参、黄柏燥湿清热。

总之，本证的治疗，气虚的宜补气摄血，血热的宜清热凉血，痰盛的宜燥湿化痰，但不可骤用止血之品，以防留瘀。