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妊娠期的抗癫痫治疗

妊娠期是一种特殊的时期，对于大多数的妊娠癫痫患者来说，妊娠期仍需要继续抗癫痫药物的治疗，尽管癫痫妇女孕期服用抗癫痫药会大大增加其所生子女先天性畸形的发生率，但是不给予抗癫痫药，则活动性癫痫发作，特别是全身惊厥性发作或强直一阵挛发作，有可能造成母体外伤、导致流产或更严重的后果，其发作对胎儿的危险性影响要超过抗癫痫药致畸危险性。

多抗癫痫药可从乳汁中排出，其确切浓度在某种程度上取决于蛋白结合情况，母乳中抗癫痫药浓度明显低于母体血浆，当母亲的血中药物水平在治疗范围内时，婴儿从母乳中摄人的抗癫痫药量是微不足道的，一般无副反应，因此大多数服抗癫痫药治疗的母亲哺乳是安全的。若对哺乳婴儿发生镇静作用，则宜减少哺乳次数或换人工喂养。

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