腹部损伤的诊断
无论是开放性还是闭合性腹部损伤,诊断中最关键的问题是确定是否有内脏损伤,其次是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤。
左侧卧位腹部平片。立位腹部平片虽然更有意义,但不适用于重伤员。根据需要拍骨盆正、侧位片。大多数胃、十二指肠破裂和少数结肠、小肠破裂者,腹部平片显示膈下新月形阴影,提示有游离气体;侧卧位时的“穹窿征”和“镰状韧带征”,或仰卧位时的“双肠壁征”(在肠腔内外气体衬托下,肠管的内、外壁清晰可见),也是腹腔内积气的表现。为了提高阳性率,最好维持
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