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急性化脓性胆管炎的检查

急性化脓性胆管炎也称重症急性胆管炎，系肝内外胆管在急性梗阻的情况下并发的化脓性感染。本病具有起病急骤、病情危重、易发生休克和病死率高的特点。

急性化脓性胆管炎也称重症急性胆管炎，系肝内外胆管在急性梗阻的情况下并发的化脓性感染。本病具有起病急骤、病情危重、易发生休克和病死率高的特点，可出现中上腹或右上腹阵发性疼痛、黄疸、寒战、高热、夏科(Charcot)三联征及中枢神经系统抑制和休克称Raynaul-dau五联征表现等。腹部X线平片、B超检查，有助于诊断。

1、白细胞(WBC)计数及分类(DC)检查：WBC计数及中性粒细胞(N)明显升高，WBC可达(15～20)×109/升以上，可同时伴有中性粒细胞核左移及中毒性颗粒。

2、尿常规检查：常有蛋白及颗粒管型，尿胆红素(BIL)可为阳性。

3、肝功能检查：可有丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，血清胆红素(BIL)异常。

4、血培养：部分患者可有细菌生长，可明确诊断。