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小儿急性化脓性关节炎的检查

小儿急性化脓性关节炎是由化脓菌引起的关节内滑膜的炎症,可发生在任何年龄的小儿,但以婴幼儿和1~2岁小儿最多见,最常见的部位为髋关节,其次为膝关节、踝关节。

小儿急性化脓性关节炎是由化脓菌引起的关节内滑膜的炎症,可发生在任何年龄的小儿,但以婴幼儿和1~2岁小儿最多见,最常见的部位为髋关节,其次为膝关节、踝关节。临床上,起病较急,有高热、寒战、烦躁和食欲不振,骨关节局部疼痛、肿胀、积液、温度升高等表现。X线检查,有助于诊断

1、白细胞(WBC)计数及分类(DC)检查:WBC升高,中性粒细胞百分比增高,核左移。

2、血沉(ESR)测定:可升高。

3、血培养:50%显阳性,未应用抗生素前阳性率更高。

4、关节穿刺液检测:如白细胞(WBC)大于20000/毫升(ml),特异计数多形白细胞>75%,为可疑感染,数字越大,感染可能性就越大;滑液的葡萄糖水平下降,小于血糖值的1/2;蛋白质水平,可增高。穿刺液直接涂片并用G染色,或做病原菌培养,可明确诊断。

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