北京中西医协同在患者救治中取得良效
4月25日,北京市第92场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会召开。会上,北京新冠肺炎中医药救治专家组副组长、首都医科大学附属北京佑安医院中西医结合中心主任医师、中西医结合传染病研究所副所长李秀惠介绍,对于重型和危重型病例的救治,采取中西医结合,共商救治方案,一患一策,互相配合,中西医专家联合会诊机制发挥了非常好的作用。
截至4月24日24时,北京市定点医院中医药参与全部病例救治率为87.9%,治疗有效率为94.7%。中医药参与重型危重型病例的救治率为81.3%,治疗有效率达92.3%。
李秀惠介绍,针对新冠肺炎病例救治,北京市成立了中医药救治专家组,制定完善了《北京市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案》(试行)第1版至第4版,组织中医药救治、科研、管理专业人员全程参与救治工作,对疑似病例、确诊病例、轻型、普通型和恢复期病例辨证施治。
“对于重症监护室的危重型患者,在西医治疗的同时,进行辨病、辨证型与辨症状相结合,给予中药汤剂鼻饲、灌肠、静脉输注、穴位贴敷,以回阳救逆、通腑存阴治疗,取得了比较好的效果。”李秀惠说,北京佑安医院第一例新型冠状病毒肺炎重型确诊病例,通过上述中西医并重疗法,仅住院治疗12天就痊愈出院。
此外,专家组还针对治愈出院患者,根据中医证型特点制定了恢复期治疗方案,促进患者康复。
李秀惠表示,中医治疗不拘泥一方一药,方案来自对疫病形成的完整辨证体系,来自对疫病治疗已经形成的有效方法。同时,病证症相结合的诊疗体系能更全面了解疾病发生发展过程、不同时期主要证候、当下患者主要症状体征,有的放矢开展治疗。北京还在这次抗疫救治中,摸索出中西医协同治疗的一些切入点,在治疗方法上实现创新探索。
北京新冠肺炎危重症救治专家组组长、首都医科大学附属北京天坛医院副院长周建新表示,北京疫情防控领导小组医疗保障组从2月起增设了重症救治分组,对重症患者开展了积极有效的救治工作。重症专家组充分吸取国内外同行的救治经验,不断完善标准化救治方案,取得了积极成效。通过中西医协同作战,充分发挥中医药的优势,对每个病人的核心病机及不同阶段辨证施治、个性化给药。在疾病进展期以解毒凉血、通腑泻肺为主,疾病恢复期以益气养阴和培土生金为主,通过口服、鼻饲、灌肠、外敷等多种途径给药,在退热、改善呼吸道症状、恢复胃肠功能、止血和增强患者体力等方面起到了很好的疗效。
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