近代名医--赵锡武

生平简介

生平著作

学术思想

赵锡武一贯主张中西医相结合、辨病与辨证相结合。他强调中西医要互相学习，在学术领域内，应努力找到中西医的相互结合点，并在这个点上有所突破。比如，病有伤寒、温病、杂病之不同，治疗时当先辨其为内伤、为外感、为伤寒、为温病。如为伤寒，则宜先辨其为太阳、为阳明、为少阳、为三阴。如在太阳，又当辨其为中风、为伤寒，然后再辨是桂枝证或是麻黄证、柴胡证、青龙证等。对于温病，当先辨其为“冬伤于寒，春必病温”之温病，还是“冬不藏精，春必病温”之温病，然后才能处方。他还认为证是指症候群而言，即若干症为一证，而病又是证所组成，故辨证必当辨其共性和个性，如脉浮发热恶寒者为伤寒，不恶寒而渴者为温病，脉浮发热是共性，恶寒与渴是个性。

赵锡武非常重视辨证施治，认为辨证施治是祖国医学的重要治病手段。而辨病则要分清主症与次症。主症反映疾病的本质，次症即为伴随症状。如一学生治疗一例腹泻病，采用各种止泻法均无效，向赵锡武请教如何治疗。赵锡武问病人有无“心下痞”，原来患者认为这个症状不重要而没有表述，结果影响了辨证论治。后改服泻心汤治疗，腹泻即愈。因该病心下痞为主症，腹泻为次症，治主症而次症自愈，如单治次症则无效，因此治病要抓主症。赵锡武认为辨证施治的实质就是辨别清楚“病因体异”，“药随证变”，所以有同病异治、异病同治之说。辨证与辨病相互联系、不可分割。辨证是为了认识疾病，认识疾病是为了治愈疾病。鉴于病的证候不同，治法亦异，故既要辨证，又要辨病。这就是赵锡武的辨病与辨证相结合的辨证施治观。

临床经验

赵锡武临床经验丰富，学术成就突出，对很多疾病如冠心病、心肌梗塞、心肌炎、脑血管病、糖尿病、小儿麻痹、肺炎、肾炎等的诊治均有独特专长，疗效显著。如根据多年的临床观察，他提出对于肺炎的治疗，不能囿于温病的卫气营血学说。否则，在气就不能治营，或已到胃了也不能治气，实际上违背了上工治未病的原则。所谓上工治未病乃见肝之病，知肝传脾，当先实脾。能够切断病程进展就是治未病，如果治法晚于自然病程就要出现坏证。所以，他特别推崇叶天士的名言“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”之医理，认为肺炎的病位在肺，病邪在脏，而不是风邪侵袭肺卫皮毛，指出风温病机的传变首先是犯肺。即名肺炎，说明邪已犯脏。即便是轻型肺炎初期，也属肺热里实之证，又多伤阴，故不能依靠轻取获取，非一般辛凉之剂所能胜任。治疗上应予直接