蟹足肿辨证概述
有些人在受到外伤或者是开刀手术后的位置,其伤口愈合后所遗留下来的“疤痕”组织,比起想象起来应该的大小、还要大得多,这种外观类似“螃蟹的前肢”、球状突起物,称为蟹足肿,最常见的是由于打卡介苗所遗留的上臂蟹足肿。
中医治疗原则
中医对于蟹足肿的治疗原则,首重改善体质,临床上,常见的蟹足肿体质比较偏向“湿热”与“血瘀”两种类型,详细区分如下:
1、湿热型:患者经常有容易疲倦、胸闷、伤口不容易愈合的症状,大便时常不成形,脉象濡数、舌苔黄湿,这种体质可以用猪苓、茯苓、泽泻、白术、甘草等中药来改善。
2、血瘀型:患者受伤后、经常有瘀青不容易消退的情形,舌象呈现瘀紫色,脉象则通常为弦涩,则可以使用活血化瘀的中药来改善,例如当归尾、川芎、桃仁、红花、赤芍等中药。
3、脾虚型:蟹足肿的患者除了有疤痕容易过度增生外,也合并有胃口差、容易腹胀、腹泻、中气不足的现象,这种脾虚型的体质则可以用一些“提气补脾”的中药来改善,例如黄芪、防风、升麻、白术、桂枝等中药。
4、肝火旺型:患者容易有口干口苦的症状,平常容易生气动怒、眼睛经常红红的,经常失眠、便秘,这种“火气大”的体质,则需要用一些退火的中药来改善,例如龙胆草、栀子、柴胡、黄芩、木通等。
有效治疗方法
1、病兆内注射类固醇:医师可以将类固醇以相当细的针头直接的注射入蟹足肿内,使它变软变平。这个方法通常需要每两周施打一次,是蟹足肿的厚薄而有不同的施打次数,少则两三次,多则甚至需要数十次。
2、贴硅胶片:这是一种以硅胶做成的贴片。做法是将购得的硅胶片剪成自己蟹足肿的样子,持续的贴在蟹足肿上。这样子持续的贴两三个月之后,有部分的人可以得到相当的进步。
3、染料雷射:染料雷射除了可以去红斑,对蟹足肿一样有效。这主要是透过它特殊的波长,作用在蟹足肿内的血管,达到缩小蟹足肿的目的。
4、冷冻治疗:所谓冷冻治疗,就是医师用极低温的液态氮,接触在您的蟹足肿上。这样的目的,主要是希望用低温来杀死真皮中兴奋过了头的纤维母细胞。
5、擦药:擦外用A酸也可以治疗蟹足肿,但是需要较长的时间,通常不会少于半年,多半需要长达八到十二个月的时间。
6、手术加上电疗:千万不要只是要医师把蟹足肿切掉,因为下场往往是从疤痕处长出更大的蟹足肿。如果您试过上述方法都无效,才考虑用手术。但是术后一定要配合放射线放射治疗。
7、手术加上注射类固醇:术中及术后都要注射类固醇,持续一个疗程。
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