生殖器疱疹的治疗与预防
主要采用抗病毒治疗。治疗的目的主要是缓解症状,减轻疼痛,缩短病程及防止继发感染等。目前的治疗方法尚不能达到彻底清除病毒、消除复发的效果。
一、一般疗法
1、主要是保持局部清洁、干燥。可每天用等渗生理盐水清洗,疼痛者可口服止痛药,给予精神安慰。
2、并发细菌感染者,可外用抗生素药膏。
3、局部疼痛明显者,可外用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药。
4、心理支持,说明疾病的性质、复发的原因和如何治疗及处理,增强与疾病斗争的信心。
二、抗病毒药治疗
推荐采用的治疗方案包括:阿昔洛韦,口服,每天5次;或阿昔洛韦,口服,每日3次;或伐昔洛韦,口服,每天2次;或泛昔洛韦,口服,每天3次。如果是初发生殖器疱疹,疗程为7~10天;复发性生殖器疱疹疗程为5天。频发复发者则需以较低的剂量服用较长时间的疗程。
预防
生殖器疱疹的预防有其自身的特点,要强调咨询和健康教育。
一、咨询
1、解释本病的自然病程,强调其复发性和无症状排毒的可能性,无症状期间也可发生HSV性传播;
2、告诉病人本病复发的常见诱因,避免心理紧张、郁抑或焦虑等不良情绪,通过避免复发诱因可减少复发;
3、告知育龄期病人(包括男性病人)有关胎儿和新生儿HSV感染的危险性;
4、告诉初发病人,抗病毒治疗可缩短病程,抗病毒抑制疗法可减少或预防复发;
5、取得病人对治疗的积极配合,以减少疾病的继续传播。
二、健康教育
1、强调病人将病情告知其性伴,取得性伴的谅解和合作,避免在复发前驱症状或皮损出现时发生性接触,或更好地采用屏障式避孕措施,以减少HSV传染给性伴的危险性;
2、提倡安全套等屏障式避孕措施,安全套可减少生殖器疱疹传播的危险性,但皮损出现时性交,即使使用安全套也可能发生HSV性传播;
3、改变性行为方式,避免非婚性行为,杜绝多性伴,是预防生殖器疱疹的根本措施。
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