子午流注针针刺前的准备
子午流注针应根据患者的性别、年龄肥瘦、体质、病情、病位及所取腧穴,选取长短、粗细适宜的针具。
1.选择针具
应根据患者的性别、年龄肥瘦、体质、病情、病位及所取腧穴,选取长短、粗细适宜的针具。男性、体壮、形肥且病位较深者,可选取稍粗稍长的毫针。反之若为女性、体弱、形瘦且病位较浅者,则应选用较短、较细的针具。正如《灵枢官针》篇说:“九针之宜,各有所为,长短大小,各有所施也。”临床上选针常以将针刺入腧穴应至之深度,而针身还应露在皮肤上稍许为宜。
2.选择体位
为了使患者在治疗中有较为舒适而又能耐久的体位,既便于取穴、操作,又能适当留针,因此在针刺时必须选择好体位。临床常用的有仰靠坐位、俯伏坐位、仰卧位、俯卧位、侧卧位等。对于初诊、精神紧张或年老、体弱、病重的患者,有条件时应取卧位,以避免发生晕针等意外事故。
3.消毒
包括针具消毒、腧穴部位的消毒和医者手指的消毒。针具可用高压蒸气消毒或75%酒精浸泡30分钟消毒。同时应注意尽可能傲到一穴一针。腧穴部位可用75%酒精棉球擦拭消毒,或先用2.5010碘酒棉球擦试后再用75%酒精棉球擦拭消毒。至于医者手指,应先用肥皂水洗净,再用75%酒精棉球擦拭即可。
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