三棱针疗法

三棱针即古代“九针”中的锋针，是用于点刺放血的针具。用它刺破患者身体上的一定穴位或浅表血络，放少量血液以治疗疾病的方法，称“刺络法”，亦称“刺血络”。

【操作方法】

一、针具

三棱针一般用不锈钢制成，针长约6cm，针柄较粗呈圆柱形，针身呈三棱形，尖端三面有刃，针尖锋利。针具使用前应先行高压消毒，或放入75％酒精内浸泡20～30分钟。施术前在局部皮肤用含2％碘酒棉球进行消毒，再用酒精棉球脱碘。

二、操作

三棱针的针刺方法一般分为点刺法、散刺法和挑刺法。

1．点刺法先用左手拇、食指向针刺部位上下推按，使血郁积于一处，继之在此部位作常规消毒。针刺时左手拇、食、中三指夹紧被刺部位或穴位，右手持针，用拇、食两指捏住针柄，中指指腹紧靠针身下端，针身露出1～2分，对准已消毒的部位或穴位刺人l～2分深，立即出针，以左手轻轻挤压针孔周围，使出血少许，然后用消毒棉球按压针孔。

2．散刺法即在病灶周围上下左右多次点刺，使之出血。散刺法又叫“围刺”。

3．挑刺法以左手按压针刺部位的两侧，使其皮肤固定，右手持针，将腧穴或反应点的表皮挑破，深入皮内，将针身倾斜并轻轻地提起，挑断部分纤维组织，然后局部消毒，覆盖敷料。

【主治病症】

一、高热、中暑、中风、溺水、煤气中毒、食物及药物中毒

用点刺法。发热取十宣；中风取手十二井穴；中暑取尺泽、委中；溺水取会阴；煤气中毒取太阳；食物及药物中毒取大椎。

二、头痛、胃痛、腰痛、胸痛、胁痛、腹痛

以上属实证、热证者用点刺法。头痛取太阳、百会；胃痛取足三里、膏盲；腰痛取腰俞、委中；胸痛取心俞、膻中；胁痛取阳陵泉、足窍阴；腹痛取足三里、厉兑。

三、月经不调、痛经、崩漏、滞产、恶阻、乳少

以上属实证、热证者用点刺法。月经不调取三阴交、太冲；痛经取太冲、大敦；崩漏取足三里、隐白；滞产取三阴交、至阴；恶阻取三阴交、行间；乳少取中冲、足三里。

四、小儿发热、急慢惊风、脐风、吐泻、疳积

用点刺法。小儿发热取商阳、关冲；急惊风、脐风取人中、十宣；慢惊风取行间、足三里；吐泻取商阳、公孙；疳积取四缝、鱼际。

五、目痛、目翳、耳鸣、耳聋、鼻渊、鼻衄、牙痛、咽喉肿痛

以上属实热证者用点刺法。目痛、目翳取太阳、攒竹、太冲；耳鸣、耳聋取中渚、侠溪；鼻渊、鼻衄取迎香、印堂、二间；牙痛取颊车、内庭；咽喉肿痛取少商、内庭。均可取耳尖、屏尖、轮：～轮。速刺放血。

六、丹毒、痈疮、落枕、扭挫伤

用围刺法。取病变部位周围。

七、痔疮、颈淋巴结结核、麦粒肿

用挑刺法。痔疮取腰骶部之大小如米粒，呈灰白、暗红、棕褐或淡红色，高起皮肤的丘疹，部分病人在上述区域内没有痔点，则可取大肠俞、次醪；颈淋巴结结核取肩胛区小米粒大的压之不退色的红色“结核”点，左侧有病挑右侧，右侧有病挑左侧；麦粒肿找肩胛区内小米粒大、高出皮肤、淡红色、压之不退色的丘疹，左眼病挑右侧，右眼病挑左侧。

【注意事项】

1．严格无菌操作，防止感染。

2．应用此法不宜过勤，一般2～3天1次，出血多者，应隔1～2周再行下一次治疗。

3．虚证或有出血倾向的患者不宜使用此法。

4．点刺放血宜轻、浅、快，出血不宜过多，操作时勿刺伤深部大动脉。