火疗技术的异常反应及处理
1、热晕厥
患者在火疗过程中出现头晕、心慌甚至出现昏倒等现象,称为晕厥。火疗时之所以出现晕厥现象,主要是患者在过于紧张、体质虚弱、疲劳或饥饿的情况下,因火疗时间较长、热度较高,或保温过程中保暖较好、时间较长,通风不畅而造成。当火疗时发现患者有晕厥等不适时,应立即停止施术,微通风,给患者喝些温开水,一般会随即好转。如果晕厥现象严重,可采取掐人中、拿肩井、拿合谷、按涌泉等方法,促进其苏醒;也可配合针刺等方法。当患者紧张时,做好解释工作,消除其对火疗的恐惧感。对体质虚弱,空腹和初次接受火疗的患者,热度不宜太高,时间不宜过长。
2、过敏反应
(1)酒精过敏
酒精过敏是体内缺少乙醛转化酶导致的一种外在皮肤过敏症状反应。有对酒精过敏体质的人,在大量、过度接触乙醇和饮酒后,就会出现各种过敏症状。表现为皮肤瘙痒、湿疹、荨麻疹、头晕、恶心、呕吐、腹泻、心律失常,甚至少数人还会发生过敏性休克,极个别人出现喉头水肿致呼吸困难的情况,如果抢救不及时可致死亡。火疗时,除了使用乙醇作燃料外,药液也是使用高度白酒浸制而成的,过敏体质者一旦接触这些变应原,就会引发过敏。一是在治疗前要详细询问患者体质状况;二是患者一旦发生过敏反应时,须立即停止治疗,去除变应原,轻者一般不需特殊处理,待1—2天机体就会慢慢把乙醇分解掉,恢复正常,重者须抗过敏治疗。
(2)药物过敏
药物过敏是最常见的药物不良反应,过敏性体质易发,与药物本身的毒性反应、给药方法、制剂的质量及个体差异有关,一旦发生了药物过敏反应,如皮肤过敏、皮肤感觉异常、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心律失常、呼吸困难、过敏性休克等,应该马上停止给药,并予抗过敏药物治疗,一般30分钟后过敏症状就会消失,恢复正常状态。因火疗药方中含有有毒药品,须密切观察药物过敏现象。
3、烫伤
烫伤是指由高温液体、高温固体或高温蒸汽等所致的损伤。烫伤分为三度。一度烫伤,是最轻的烫伤,只损害皮肤表层,有局部轻度红肿、无水疱、疼痛明显;二度烫伤,属于中度烫伤,不但损害表皮,而且也伤及皮肤中层,有水疱,疼痛明显:三度烫伤,是最严重的烫伤,皮下、脂肪、肌肉都受到损伤,呈灰或红褐色,甚至会变黑变焦,此时由于神经受到损伤,反而可能不觉疼痛。火疗是利用乙醇燃烧的热力直接刺激体表穴位和病灶的,如果热力刺激时间过长、刺激强度过大,很容易造成烫伤,所以应该严格按照规程和要求去做,更不可发生烧伤事故。火疗中,比较常见的烫伤意外是一度烫伤,偶然可见到二度烫伤。如果发生烫伤,首先,应该马上用自来水冲洗伤口,以减少烫伤处的进一步损伤和疼痛。如果伤口没有破开,则浸泡10分钟左右。如果伤口处已经破开,就不可再行浸泡,以免感染。如果烫伤面积过大,应把整个身体浸泡在浴缸里;也可使用毛巾沾水敷在不能用水冲洗的部位。其次,如果烫伤处有水疱,要不要弄破要具体问题具体分析,一般不要弄破,以免留下瘢痕,但是有时水疱较大或处在关节等较易破损处则需用消毒针扎破,如果水疱已经破掉,则需用消毒棉签擦干水疱周围流出的液体。最后,要用纱布对伤口进行包扎,包扎时可先在烫伤处涂上一些药膏,然后用于净纱布包扎,2天后解开纱布,查看创处,如果出现好转,应继续涂些药膏,然后再行包扎。一般的烫伤2周内即可愈合,但如果发现伤口处感染,应立即找医生治疗。另外,一定要保护好伤口,烫伤处应避免在阳光下直射,包扎后的伤口不要触水,烫伤的部位也不要过多活动,以免伤口与纱布摩擦,延长伤口的愈合时间。如果万一发生三级烫伤,甚至烧伤,伤势过于严重时,不可在创面上涂抹药物,须立即送往烧伤科救治。
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