捏脊疗法常用头颈部穴位

(1)攒竹（天门）

【部位】两眉中间至前发际成一直线。

【操作】以两手拇指桡侧或指腹自下而上交替直推，称为推攒竹，又称开天门。操作30-50次。

【功效】发汗解表、开窍醒脑、镇静安神。

【主治】感冒、发热无汗、头痛、惊惕不安、精神萎靡等病证。

【临床应用】常用于外感外热，头痛等症，多与推坎宫、揉太阳等合用；若惊惕不安，烦躁不宁多与清肝经、按揉百会等合用。

(2)坎宫

【部位】自眉头起沿眉向眉梢成一横线。

【操作】以两拇指端分别自眉头起向眉梢作分推，称推坎官。一般操作30-50次。

【主治】外感发热、头痛、目赤痛、惊风等症。

【临床应用】常用于外感发热、头痛，多与推攒竹、揉太阳等合用；若用于治疗目赤痛，多和清肝经、清河水等合用。亦可推后点刺放血或用掐按法，以增强疗效。

(3)太阳

【部位】眉后凹陷处。

【操作】用中指端揉该穴，称揉太阳或运太阳。向眼前方向揉为补，向耳后方揉为泻。以两拇指桡侧白前向后直推，称推太阳。揉30-50次。

【功效】疏风解表、清热、明目止头痛。

【主治】感冒、发热、头痛、目赤痛、近视、惊风等病证。

【临床应用】推太阳主要用于外感发热。若外感表实头痛用泻法。若外感表虚、内伤头痛用补法。

(4)耳后高骨

【部位】耳后人发际高骨下凹陷中。

【操作】 用两拇指或中指端揉之，称揉耳后高骨。操作30-50次。

【功效】发汗解表，除烦安神。

【主治】感冒头痛、烦躁不安、惊风等证。

【临床应用】揉耳后高骨主要能疏风解表，治感冒头痛，多与推攒竹、推坎宫、揉太阳等合用；亦能安神除烦，治神昏烦躁等证。

(5)人中

【部位】人中沟中线上1/3与下2/3交界处。

【操作】用拇指甲掐该穴，称掐人中。一般掐5下或醒后即止。

【功效】安神镇惊、升阳举陷、止头痛。

【主治】头痛、目眩、惊风、遗尿、脱肛、夜寐不安等证。

【临床应用】百会为诸阳之会，治疗惊风、惊厥、烦躁等症，多与清肝经、清心经、掐揉小天心等合用；治疗遗尿、脱肛等证，常与补脾经、补肾经、推三关、揉丹田等合用。

(7)天柱骨

【部位】颈后发际正中至大椎穴成一直线。

【操作】医者一手食、中指并拢，用指腹南上而下直推，称推天柱骨。或用汤匙边蘸水白上向下刮，称刮天柱骨。一般推100-500次；刮至皮下轻度瘀血即可。

【功效】降逆止呕、祛风散寒。

【主治】呕吐恶心、外感发热、颈项僵痛、后头痛、惊风、咽痛等证。

【临床应用】治疗呕恶多与横纹推向板门、揉中脘等合用，单用本法亦有效，但推拿次数须多才行；治疗外感发热、颈项强痛等症多与拿风池、掐揉二扇门等同用；用刮法多以酒盅边沾姜汁或凉水自上向下刮、至局部皮下有轻度瘀血即可。

(8)风池

【部位】后发际（颈椎下部）两侧凹陷处。

【操作】医者位于患儿身后，以两手之四指肤患儿头侧，两拇指端按揉本穴，称揉风池。或用拇指拿之，称拿风池。揉30-50次；拿3-5次。

【功效】发汗解表、祛风散寒。

【主治】感冒头痛、发热无汗、颈项强痛等病证。

【临床应用】本法对发汗效果显著，往往立见汗出，若再配合推攒竹、掐揉二扇门等，发汗解表之力更强。

(9)印堂

【部位】两眉连线的中点处。

【操作】左手扶患儿头部，右手拇指端推之，称推印堂。推30-50次，或以拇指甲掐之，称掐印堂。一般掐3-5下。

【功效】醒脑提神、祛风通窍。

【主治】感冒头痛、昏厥抽搐、慢惊风等证。

【临床应用】治疗头痛感冒用推法，治疗惊厥用掐法。掐印堂还可作为望诊用，如印堂处青色主惊、惊泻；亦主热证。

(10)囟门

【部位】前发际正中直上2寸，百会前骨陷中。

【操作】以两手扶患儿头部，两拇指自前发际向上交替推至囟门，再自囟门向两旁分推。若囟门未闭合时，仅推至边缘。操作各30-50次。

【功效】镇惊、安神、通窍。

【主治】头痛、惊风、头晕、目眩、鼻塞、神昏、烦躁、衄血等。

【临床应用】多用于头痛、惊风、鼻塞等症。正常前囟在生后12-18个月之间才闭合，故临床操作时手法需注意，不可用力按压。

(11)山根

【部位】两目内眦之中。

【操作】一手扶儿头部，用另手拇指甲掐之，称为掐山根。一般掐3-5下。

【功效】开窍、定神、醒目。

【主治】惊风、抽搐等证。

【临床应用】掐山根多与掐人中、掐老龙等合用。本穴除用于治疗疾病外，还用于诊断，如见山根处青筋显著为脾胃虚寒或惊风。

(12)牙关

【操作】患儿取坐位，医者以两手指端按揉之，称为按牙关或揉牙关。一般6-10次。

【功效】疏风、开窍、止痛。

【主治】牙关紧闭、口眼歪斜、牙痛等证。

【临床应用】按牙关主要用于牙关紧闭；若口眼歪斜，则多用揉牙关。

(13)迎香

【部位】鼻翼旁0.5寸鼻唇沟中。

【操作】用食、中二指或两拇指端按揉之，称揉迎香。操作20-30次。

【功效】宣肺气、通鼻窍。

【主治】鼻塞不通，鼻流清涕，呼吸不畅，口眼歪斜，急慢性鼻炎等病证。

【临床应用】鼻为肺窍，穴居两侧，揉之能宣肺气，通鼻窍。用于感冒或慢性鼻炎等引起的鼻塞流涕，呼吸不畅，效果较好，多与清肺经、拿风池等合用。

(14)桥弓

【部位】在颈部两侧，沿胸锁乳突肌成一线。

【操作】息儿取坐位，医者一手扶患儿头侧，另手指、食指白上而下拿之，称为拿桥弓；或用拇指推法自上而下推之，称推桥弓；用抹法自上而下抹之，称为抹桥弓。拿3—5下；推或抹30-50次。

【功效】舒筋活络、调和气血。

【主治】先天性肌性斜颈、颈项强痛、惊风等病证。

【临床应用】小儿主要用于肌性斜颈和惊风症，成人可用于高血压。