捏脊疗法的常用复式手法

复式手法是一种按照专用治疗功能组成的“手法一经穴”推拿处方来进行的具有规范化动作结构与操作程式的组合式推拿手法。

二龙戏珠法

在前臂之正面以二指端交互向前按捏，如“戏珠”之状而得名。

【手法要领】患儿取坐位，或由家长抱坐怀中，医者坐其身旁。医者一手拿捏患儿食指、无名指的指端，用另一手按捏患儿阴池、阳池两穴，并由此边捏边缓缓向上移动至曲池穴，如此操作5次左右。寒证重按阳穴，热证重按阴穴，最后一手拿捏阴、阳两穴5—6次，同时另-一手拿捏患儿食指、无名指的指端摇动20-40次。本法操作时应注意两手的协调，使动作连贯、均匀，按捏时注意手法力度不要太大，并可配合介质。

【临床应用】本法功能调理阴阳、温和表里、通阳散寒、清热镇静，用于治疗寒热不和、四肢抽搐、惊厥等病证。

凤凰展翅法

该法是以形象命名。操作时一手拿肘肘处，另一手握儿腕部上下摇动，状若凤凰展翅，故得名。

【手法要领】患儿坐位，或由家长抱坐怀中，医者坐其身旁。医者先用双手握患儿腕部，两手拇指分别按捏阴池、阳池穴后，向外摆动腕关节24次；再用左手托患儿月斗肘部，右手握住手部上下摆动腕关节24次；最后左手托住月斗肘，右手握住患儿腕部，并用拇指掐住虎口，来回屈曲腕关节24次。施术用力要适当，防止牵拉过度而损伤患儿腕、指关节，摇20-50次。

【临床应用】本法能祛寒解表、和胃止呕，常用于治疗感冒引起的发热、腹胀、食欲不振、呕逆等病证。

苍龙摆尾法

该法是以形象命名，将儿臂喻为龙，手指则为龙尾。操作时，医者一手拿住月斗肘处，另一手拿儿三指摇动，如摆尾状，故得名。

【手法要领】患儿取仰卧位，医者坐其身前旁，用一手捏住患儿食、中、无名三指，手心向上，另一手自患儿总经穴沿天河水至肼肘穴来回搓揉几遍后，左手拿住月斗肘处，右手握住患儿三指左右摇动，手心向下，如摆尾状。若因搓揉次数较多，可配合使用滑石粉等润滑介质，防止擦伤小儿皮肤。一般搓揉5-1。次，摇动20-30次。

【临床应用】本法能开胸顺气、退热通便，用丁治疗胸闷发热、躁动不安、大便秘结等病证。

黄蜂入洞法

该法是根据操作的形象而定名，将食、中二指的指端喻作黄蜂，以患儿两鼻孔喻作蜂巢，食、中二指指端紧贴在患儿两鼻孔下缘处一进一出作揉动，似黄蜂飞入巢穴。

【手法要领】医者用一手轻扶患儿头部，使患儿头部相对固定；另一手食、中二指着力，紧贴在患儿两鼻孔下缘处，以腕关节为主动，带动患儿鼻孔下缘皮肤作反复、不间断地上下揉动。本法操作要均匀、持续，用力要柔和、缓慢。揉动50-100次。

【临床应用】本法能发汗解表、宣肺通窍，用于治疗外感风寒、发热无汗及急慢性鼻炎、鼻塞流涕、呼吸不畅等病证。

黄蜂出洞法

该法是以操作时的形象命名的。将左右二拇指喻为黄蜂，医者“以左右二大指从阴阳处起”，“一撮一上”至内关穴，最后用拇指甲掐坎宫、离官穴，故得名。

【手法要领】患儿坐位，医者坐其身前，用一手拿患儿四指，使掌面向上，用另一手拇指甲先掐内劳官、总筋，再用两拇指分手阴阳，然后用两大拇指在总筋穴处一撮一上捏至内关穴处，最后用拇指甲掐坎官、离官穴。本手法操作时应注意掐内劳宫、总筋等时次数不要太多，掐后加揉，防止损伤患儿皮肤。

【临床应用】本法能发汗解表，用于治疗小儿外感、腠理不宣、发热无汗等病证。

打马过天河法

本法应是在天河穴上用“打马”法施术而得名。打者，指弹击点打、拍打等手法。马者其解有三：其一是从“中指午位属马”说；其二是指“二人上马穴”；其i是指操作时在天河穴上自下而上边打边向上行，形似催马加鞭而得名。

【手法要领】患儿取坐位或仰卧位，或由家长抱坐怀中，医者面对患儿取坐位，用一手捏住患儿四指，