治疗月经先期失调

【概述】

月经周期每月提前7天以上，甚至10余天，但月经的经期基本正常者称为月经先期，属月经病。多见于育龄期妇女。如月经周期仅提前3～5天，亦无其他明显症状者，属正常范围。如果月经周期偶然超前一次的不作月经先期论治。本病可见于有排卵型功能失调性子宫出血病的黄体功能不足、放环后月经失调、慢性盆腔炎等疾病。

【中成药】

1、补中益气丸：每日2～3次，每次5克，吞服。用于气虚月经先期，经后调治。

2、归脾丸：每日2次，每次6克，吞服。用于脾气虚，大便溏薄，心悸纳少，月经先期者。经后调治。

3、固经丸：每日2次，每次5克，吞服。用于月经先期，伴经量多或淋漓不净属血热者。经前7天服至经净。

4、白参片：每日2～3片，含于口中。或取5～7片开水泡，代茶，用于气虚者，经后服。

5、西洋参片（或含片）：每日5～7片开水泡代茶，或2～3片含于口中。用于气阴两虚者，经后服。

6、龙胆泻肝丸：每日2次，每次3克，吞服。用于肝热者，经行服至经净，经后可服知柏地黄九，每日2次，每次5克，吞服，以滋阴降火，防止肝热再起。

7、大补阴丸：每日2～3次，每次3～5克，吞服。用于阴虚内热月经先期者，经后调治。

【简便方】

1、黄芪（或党参）30克、红枣50克，煎服，当点心服。经后调治，用于气虚者。

2、枸杞子15克、麦冬12克，煎水代茶。用于虚热者。

3、莲心15克、薏苡仁15克、枸杞子9克、粳米适量，煮粥服。有健脾养心益肝作用，适用于肝脾两虚者，症见月经先期，失眠心悸，头晕乏力等。

4、龙胆草12克、白薇10克、生

【其它疗法】

1、耳穴埋藏：取子宫、卵巢、内分泌区为主穴。气虚加脾区、肾区；阴虚加肝区。经前10天即用油菜籽埋穴或耳针埋藏。

2、体针：气虚针脾俞、肾俞、足三里穴，用补法；阴虚针肝俞、三阴交穴，用补法；血热针血海、三阴交穴，用泻法。

【注意事项】

1、注意饮食：月经先期的发病与饮食失节伤脾、过食辛辣助热的食品和药物有关，故气虚者应调节饮食，要清淡可口，富于营养。血热阳盛体质者尽量避免服用辛辣刺激及膏粱厚味食物。情绪易激动，经常暴怒也可引起月经先期，甚至月经量增多，故平时要调节情绪，减少抑郁或暴怒，可促使月经周期逐渐恢复正常。

2、及时治疗：月经先期如及时治疗，一般来说预后良好，都能恢复正常月经周期，如不及时治疗，或不按医嘱用药，本病常可诱发月经量多或淋漓不净，甚至发展为崩漏，治疗也较困难，并可进一步影响全身体质状况和脏腑、气血功能。

3、查清病因：治疗月经先期也应遵循月经病的治疗原则，即全身疾病与月经失调的关系，如果经过较长时期治疗，月经先期仍不能治愈，应进一步寻找原因，例如有盆腔炎者应同时治疗盆腔炎。有放环史的，应检查患者对节育环的适应性以及节育环的位置是否正常。必要时可以换另一种类型的节育环或暂时取环，待月经正常后换置另一种类型的节育环。此外还须考虑是否有内科疾病影响月经周期，如血液病、肝炎等等。如与后者有关，当以治疗内科病为主。

4、连续治疗：月经先期者因其月经周期短，要调整其月经周期，单靠经期服药无济于事，应在经前10～14天开始服药，至月经干净后停药。下个周期如法服药。

5、治愈标准：月经病的治疗要有三个月经周期以上正常才算治愈，然后可用中成药巩固或食疗调治。有些患者认为一次月经正常就算治愈，停止继续治疗，结果时隔不久，月经先期之病又可复发，故必须连续治疗至三个月经周期正常。