影响发病的主要因素
②社会经济情况,主要指一个国家和地区社会经济的发展水平。
③社会文化变迁,即由各种因素导致的社会与文化重大变化。如社会动荡、价值观念、风俗习惯、道德标准的变化。
④社会结构,指构成社会各种要素及其分布情况,如社会阶层、城乡、婚姻等。
⑤生活方式或行为,即作为社会主体的人,为了生存发展而进行的物质和精神的消费活动,以及自杀与自残、吸毒、酗酒、性变态、赌博等社会变态行为。
⑥社会性灾害,如洪水、地震等自然灾害,以及战争等人为灾害。
⑦社会心理状态,指在社会心理刺激、社会歧视、社会隔离状态下造成的人格、精神和心理障碍。人类社会的各种变化,都会通过人们的心理影响躯体,即影响人的情志活动,如果人体不能自行调节与之适应,就会导致气机紊乱,脏腑功能失调,从而产生疾病和诱发宿疾。
(二)体质因素
体质是因脏腑经络、精、气、血、津液的盛衰偏颇而形成的个体特征,在一定程度上反映了正气的盛衰,因此体质的强弱常常决定着疾病的发生与否。体质的差异,还决定着个体对病邪的易感性、耐受性。如偏阳体质易感风、暑、热邪,耐寒;偏阴体质易感寒湿之邪,耐热。个体对某些病因的易感性不同,发病倾向性也不同,如肥胖之人或痰湿内盛者,易感寒湿之邪,易患中风、眩晕之疾;瘦人或阴虚之体,易感燥热之邪,易患肺痨、咳嗽诸疾。体质还决定某些疾病发生的证候类型,感受相同的病邪,因个体体质不同,病邪性质往往顺从体质特征而变化,如素体阴虚阳亢者,受邪后多从热化;素体阳虚阴盛者,受邪后多从寒化;素体津亏血耗者,易致邪从燥化;素体气虚湿盛者,易致邪从湿化等。从而表现为热证、寒证、燥证、湿证等不同的证候类型。
(三)精神状态
精神状态的好坏,是影响正气强弱的重要因素之一。人的精神状态受社会因素、自然因素及自身等多方面因素的影响。如果情志舒畅,精神愉快,气机通畅,气血调和,则脏腑机能协调,正气旺盛而健康少病。如果情志异常波动,或多思善虑,非忧即怒;或痴情妄想,所愿不得;或境遇变化,情绪低沉;或意外刺激,情绪紧张;或气候变化,空气污染,噪音、自然灾害等,均可严重地影响人体的精神状态,导致气血失调,脏腑功能失常,正气不足,从而易于感邪发病。因此调摄精神,可以增强人体的抗病能力,减少和预防疾病的发生。
(四)先天因素
先天因素包括遗传因素和胎传因素,二者均可影响疾病的发生。其一,遗传因素和胎传因素决定体质类型。不同的体质对病邪的易感性和耐受性不同,因此影响疾病的发生有所差异。其二,人类在遗传过程中,亲代所发生的某些疾病也相应地遗传给子代,此即所谓“遗传病”;胎儿在母体发育过程中,各种因素通过母体作用于胎儿,致使其出生后易患某些疾病,如先天性心脏病、先天性梅毒等,此即所谓“胎传病”。遗传病和胎传病有一定的特点和规律,它们是从父母接受的遗传信息或胎传病邪所引发的,因此在胎儿期就已形成,或处于潜在状态,很多疾病是终身的,除非经特殊治疗,否则将痛苦一生。遗传疾病是以垂直方式一代传给一代,故某些疾病常以一定的比例出现于同一家庭中,胎传疾病则无家族性。
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