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奇恒之腑--脑

脑居于颅内,由髓汇聚而成。《灵枢·海论》说:“脑为髓之海,其输上在于其盖,下在风府。”不但指出脑是髓汇集而成,而且认为脑与脊髓相连,与全身的髓都有密切的关系,故《素问·五脏生成篇》说:“诸髓者,皆属于脑。”
切,故在临床上将脑功能失常产生的病变也归属于五脏,特别是心、肝、肾三脏。如临床上痰迷心窍、痰火扰心、热入心包、心肾不交、肝气郁结、肝火上炎、肝风内动、肾精不足等证,多与脑病有关。脑病也从五脏论治,如清心开窍、养心安神、交通心肾、疏肝解郁、清泻肝火、平肝熄风、填精补髓等,都是治疗脑病的方法。

(三)脑与精气血津液的关系

脑为精髓汇集之处,其功能活动除与精密切相关外,脑的功能活动还必须以气血津液的正常循环为基本保证,与气、血、津液之间也有着密切的联系。人体气血通过十二经脉、奇经八脉和大小络脉的传注,皆上达于头面部,分别灌注于各个孔窍之中,以发挥其濡养脑髓和孔窍的作用。脑则通过经络的传导作用而发挥其主视、听、嗅、味等感觉的功能。故气血不足、气血瘀阻或气血逆乱,都可导致脑的功能失常,而出现精神活动或感觉、运动功能的障碍。津液源于饮食水谷,通过脾胃的运化功能而生成。津液中稠厚而流动性小的液能灌注骨节、脏腑和脑髓,具有充养脊髓、脑髓和脏腑的作用,是后天之精充养先天之精的主要表现。如《灵枢·五癃津液别》所言:“五谷之津液,和合而为膏者,补益脑髓。”故液脱可以导致髓海空虚,而见腰膝酸软、头晕耳鸣等症。

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