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紫金锭

紫金锭化痰开窍,辟秽解毒,消肿止痛;主治中暑时疫;外敷疔疮疖肿,虫咬损伤,无名肿毒,以及痄腮、丹毒、喉风等。

组成与用法

【方源】宋·王璆《百一选方》 原名太乙紫金丹、玉枢丹。《百一选方》“治痈疽恶疮、汤火蛇虫犬兽所伤,时行瘟疫,山岚瘴气,喉闭喉风,久病劳瘵;解菌蕈菰子。”

【组成】山慈菇 三两  红大戟 一两半  千金子霜 一两  五倍子 三两  麝香 三钱  雄黄 一两  朱砂 一两

【用法】上为细末,糯米糊作锭子,阴干。口服,每次0.6~1.5g,每日2次;外用醋磨,调敷患处。

【方歌】紫金锭用麝朱雄,慈戟千金五倍同,太乙玉枢名又别,祛痰逐秽及惊风。

主治及功用

【主治】 

1.中暑时疫。脘腹胀闷疼痛,恶心呕吐,泄泻,及小儿痰厥。

2.外敷疔疮疖肿,虫咬损伤,无名肿毒,以及痄腮、丹毒、喉风等。

【功用】化痰开窍,辟秽解毒,消肿止痛。

【病机】本方适应证范围比较广泛,其病机为感受秽恶痰浊之邪,肠胃气机闭塞,升降失常,以致脘腹胀闷疼痛,吐泻兼作。

方解

 君药:山慈菇清热消肿,化痰散结,并能解毒;麝香芳香开窍,行气止痛。

佐药:千金子霜、红芽大戟逐痰消肿;五倍子涩肠止泻;雄黄化痰辟秽解毒;朱砂重镇安神。

本方不仅能开窍化痰,辟秽解毒,并有缓下降逆之功,可用治腹痛、呕恶、泄泻等证;外敷疔疮疖肿,虫咬损伤,无名肿毒,以及痄腮、丹毒、喉风等,有消肿散结之效。《本草正义》说:“肠胃之病,如食积,气滞,胸脘不舒,服玉枢丹少许,则顷刻即效”;又谓本方“外证可敷,内证可服,其效最捷”。

紫金锭源自宋·王璆《百一选方》,原名太乙紫金丹、玉枢丹,《外科精要》始称紫金锭,但其组成药物少雄黄、朱砂二味。

运用

1.紫金锭为暑令感受秽恶痰浊之邪而致脘腹胀闷疼痛、吐泻的常用方。临床应用除上述症状外,舌象以润而不燥,苔厚腻或浊腻,为证治要点。

2.急性胃肠炎、食物中毒、痢疾等由秽恶痰浊之邪引起者,均可应用。外敷亦可治疗皮肤及软组织急性化脓性感染疾病。

文献摘要

《成方便读》:“方中以毒攻毒之品,居其大半。山慈菇辛寒有毒,功专泻热散结;千金子辛温有毒,功专行水破血,导滞通肠;大戟辛苦而寒,能通能散,专主逐水行瘀,三者功用相仿,皆能以毒攻毒,辟蛊除邪。然疫毒之邪,散漫不定,恐攻不胜攻,逐不胜逐。故以五倍子酸咸性涩者,敛而降之,使之归聚不散,然后三者之力,方可各展其长。但疫毒之来,元气为之骤闭,且恐药饵有所不受,故必用麝香以开其闭。朱砂、雄黄皆禀土之精气结成,俱能辟恶镇邪,以疫毒既自土中而出,仍以土中之精华解化之,所谓百毒遇土则化,况又假宝气以镇邪乎?”

临床报道:应用紫金锭内服配合外敷治疗皮肤及软组织急性化脓性感染186例(其中急性淋巴结炎58例,疖肿54例,蜂窝组织炎38例,急性乳腺炎24例,痈肿6例,急性淋巴管炎4例,丹毒2例),结果治愈者162例,占87.1%。治愈时间以3~7日者为最多(中医杂志,1961;6∶20)。

注意事项

方中千金子霜、红大戟等均为通利迅疾而有毒之品,不可过量或久服,小儿用量宜减;且因麝香性味芳香走窜,故孕妇忌服。

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