砒石

3.雄黄 主产于甘肃、湖北、湖南、四川、贵州、云南等地。

4.雌黄 主产于甘肃、湖北、湖南、四川、贵州、云南等地。

【性状】

性状鉴别 砒石有红、白之分，药用以红砒为主。

(1)红砒 呈不规则块状，淡红色、淡黄色或红、黄相间。略透明或不透明，具玻璃样光泽或绢丝样光泽或无光泽。质脆，易硕碎，断面凹凸不平或呈层状。气无，烧之，有蒜样臭气。极毒，不能口尝。以块状、色红润、具晶莹直纹、无渣滓者为佳。

(2)白砒 无色或白色，有的透明。质较纯，毒性比红砒剧。以块状、色白、具晶莹直纹、无渣滓者为佳。

显微鉴别 透射偏光镜下：无色透明；有时呈现异常双折射，折射率N＝1.75，高正突起；具交错解纹理。正交偏光镜下：显匀质性。全消光。

【化学成份】主要成分为三氧化二砷，即亚砷酐(arsenousoxide，arsenous acid anhydride，As2O3)。三氧化二砷加高热可以升华，故精制比较容易；升华物普通名砒霜，成分仍为As2O3。呈红黄色的砒石，含硫、铁等其他杂质。

【药理作用】三氧化二砷具有砷剂的基本药理和毒理。砷有原浆毒作用，且能麻痹毛细血管，抑制含疏基酶的活性，并使肝脏脂变、肝小叶中心坏死，心、肝、肾、肠充血，上皮细胞坏死，毛细血管扩张。枯痔散中含有白砒，如给兔耳每日涂敷，可致干性坏死，以至脱落；实验表明，不含三氧化二砷的制品则无此作用。枯痔散中含砷量为8-16%左右，易自粘膜面吸收，应用不当，可致急性砷中毒。作为杀灭虫害的农药，误服中毒者亦有报道。

【毒性】急性中毒症状有呕吐、淘米水样腹泻、蛋白尿、血尿、眩晕、头痛、紫绀、晕厥、昏睡、惊厥、麻痹，以至死亡。暴发型可无上述明显症状，迅即发生虚脱、惊厥、麻痹而死亡。一般认为砷与含巯基酶结合，影响酶的活性，从而严重干扰组织代谢，出现中毒，所以临床急救时皆用二巯基丙醇(BAL)解毒。

【鉴别】(1)取本品少量，置闭口管中加热，生成白色升华物。（检查砷盐）(2)取本品少量，置木炭火烧之，发生白色气体，并有蒜臭气，于木炭上显一层白色被膜。（检查砷盐）(3)取本品少量，加水煮沸，使溶解，溶液呈弱酸性，通硫化氢则生成黄色沉淀。（检查砷盐）(4)差热分析曲线 吸热335℃（小），825℃（微）；放热740℃（小），230℃开始到740℃前，失重—属砷华。

【炮制】

去净杂质，砸碎，装入砂罐内，用泥将口封严，置炉火中煅红，取出放凉，研为细粉。

1.《雷公炮炙论》：凡使砒石，用小瓷瓶子盛后，入紫背天葵、石尤芮二味，三件便下火煅，从己至申。便用甘草水浸，从申至子，出，拭干，却入瓶盛，于火中煅，别研三万下用之。

2.《日华子本草》：砒石，醋煮杀毒乃用。

【性味】辛；酸；热；有毒

【归经】肺；大肠；胃；脾经

【功能主治】蚀疮去腐；杀虫；祛痰定喘；截疟。主治寒痰哮喘；疟疾；痔疮；瘰疬；走马牙疳；顽癣；溃疡腐肉不脱。

【用法用量】内服：入丸、散，1-2.5厘。外用：研末撒、调敷或入膏药中贴之。

【注意】有大毒，用时宜慎。体虚及孕妇忌服。《日华子本草》：畏绿豆、冷水、醋。

【各家论述】

1.《纲目》：砒乃大热大毒之药，而砒霜之毒尤烈，鼠雀食少许即死，猫犬食鼠雀亦殆，人服至一钱许亦死，虽钩吻、射罔之力，不过如此，而宋人着《本草》，不甚言其毒，何哉？此亦古者与石之一种也。若得酒及烧酒，则腐烂肠胃，顷刻杀人，虽绿豆、冷水亦难解矣。此物不入汤饮，惟入丹丸。凡痰疟及齁喘，用此真有劫病立地之效。但须冷水吞之，不可饮食杯勺之物，静卧一日或一夜，亦不作吐；少物引发，即作吐也。其燥烈纯热之性，与烧酒焰消同气。寒疾湿痰，被其劫而怫越顿开故也。凡头疮及诸疮见血者，不可