毛冬青

④治疗血栓闭塞性脉管炎

据319例分析，有效率为80.2％，其中治愈率占28.8％，显著好转占18.8％。根据初步观察，毛冬青除有扩张血管，促进血液循环的作用外，对已感染的创面尚有一定的抗菌消炎作用。治疗后局部炎症得到控制，分泌物减少，红肿减轻。外用有止痛、去腐、生肌等作用。用药开始3～5天，溃疡面发黑且感剧痛，但以后疼痛能逐渐减轻而至消失；发黑坏死部分渐次脱落，然后肉芽迅速生长，甚至上皮组织也能自行修复而使伤口愈合。由于治疗后血循环的改善，患部皮肤色泽也由原来的瘀黑色逐渐转为红色，皮肤温度也由冷变暖，动脉搏动由无变有、由弱变强，终于恢复正常。此药的适应症以按中医辨证属于偏阳型的疗效较好；偏阴型的疗效较差，即使加用其它中草药，疗效也不及前者。对于一些重型病人还不能迅速控制病情发展。病程长短与疗效似无绝对关系。如能坚持用药4个月以上者，疗效似较为满意。远期疗效如何尚待进一步观察。

剂量及用法：㈠口服煎剂：每日用毛冬青根3～6两，或0.5～1斤，或用至1～2斤，均加猪脚1个或猪肉、猪骨适量，水煎分2～3次或1次顿服。20或40天为一疗程，每疗程可间隔数日至1周。用量可逐渐增大。㈡针剂：制剂规格不一，用法亦异，一般采用毛冬青根2层皮或毛冬青叶提取的有效成分，每毫升含毛冬青根2层皮1克或毛冬青叶3克，每次2～4毫升，加10％葡萄糖液20毫升，行静脉推注，每天1次，30天为一疗程，间隔7～10天后再进行第二个疗程；或行动脉推注，每次2～4毫升，加10％葡萄糖液20毫升，隔天1次，共注射5～10次；也可行肌肉注射，每次2～4毫升，每天1～2次，30天为一疗程。㈢外用煎剂：毛冬青根3～5两或半斤，煎水浸泡患肢，每日1～2次，每次半小时左右，适用于有坏死组织的溃疡创面。如有新鲜肉芽创面则不宜浸洗。此外，毛冬青片剂、糖浆亦可供内服使用。治疗过程中并可结合中医辨证施治辅以中草药治疗，坏疽感染严重