怎样选用治疗咳喘的中成药
面对众多的止咳平喘中成药,究竟怎祥选择呢?首先要区分病证的虚实。治疗实证咳喘,应以祛邪为主:属于寒痰实证者,宜选散寒祛痰、止咳平喘的中成药;治疗痰热实证者,宜选清热化痰、止咳平喘的中成药。治疗虚证咳喘,应以扶正为主:属于肺阴亏虚者,宜选养阴润肺的中成药;属于脾虚痰湿者,宜选健脾除痰的中成药;属于肾气亏虚者,又宜选用补肾平喘的中成药。
1.治疗寒痰咳喘的中成药
本类药物适用于寒性咳喘。其特点是咳痰量多、色白、清稀、易出;往往因受寒引起或素有咳喘因受凉而诱发;多伴有发冷发热,发冷明显,发热轻微或不发热,不出汗,口不渴,并有头身疼痛等症状。寒性咳喘常见于风寒感冒咳嗽、急性支气管炎、慢性支气管炎及其急性发作,以及哮喘性支气管炎、支气管哮喘等。
杏苏合剂:本品由杏仁、紫苏叶、制半夏、橘皮、茯苓、前胡、桔梗、枳壳、生姜、大枣、炙甘草制成。具有发散风寒、宣肺化痰的功能。主治外感风寒,咳嗽痰多,鼻塞,清涕,轻度发冷发热等症。最常用于一般伤风咳嗽,也可用于急性支气管炎。本品宜用于以咳嗽为主的病人。由于药性平和,对于老弱患者也颇适用。每次服20毫升,每日2~3次。本品尚有糖浆剂型。如果一时缺药,可用类似品种参苏丸代替。每次服10克,每日2~3次。
小青龙口服液:本品由麻黄、桂枝、白芍、干姜、细辛、五味子、制半夏、甘草制成。具有散寒化饮、止咳平喘的功能。主治外感风寒,内停水饮,恶寒发热,无汗,喘咳痰稀等症。适用于支气管哮喘、慢性支气管炎。本品宜用于以吼喘为主的病人。每次服1支,每日3次。
通宣理肺丸:本品由麻黄、杏仁、紫苏叶、制半夏、陈皮、茯苓、前胡、桔梗、枳壳、黄芩、甘草制成。具有解表散寒、宣肺祛痰、止咳平喘的功能。主治外感风寒,咳嗽气喘,痰多稀白,发冷发热,头痛无汗,四肢酸痛等症。适用于急性支气管炎、哮喘性支气管炎、支气管哮喘、慢性支气管炎急性发作;也可用于重感冒而咳喘明显者。本品对于气喘为主或喘咳并重的病人,均颇适用;略有热象,也可应用。每次服2丸,每日2~3次。本品尚有片剂。
贝母止咳丸:本品由川贝母、麻黄、薄荷、法半夏、陈皮、茯苓、白前、细辛、杏仁、款冬花、矮地茶、马兜铃、罂粟壳、柿霜、黄芩、甘草制成。具有宣肺祛痰、止咳平喘的功能。主治外感风寒,咳嗽痰多,气喘气紧等症。适用于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、哮喘性支气管炎等。每次服3克,每日3次。
半夏露:本品由半夏、陈皮、远志、桔梗、紫菀、杏仁、麻黄、薄荷油、糖浆制成。具有解表、祛痰、止咳、平喘的功能。主治外感风寒,咳嗽气喘,痰多而清稀,轻度发冷发热,鼻塞清涕等症。适用于感冒咳喘、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、哮喘性支气管炎等。每次服10毫升,每日2~3次。
橘贝半夏:本品由橘红、川贝母,制半夏、桔梗、制远志、前胡、紫菀、款冬花、枇杷叶、麻黄、肉桂、紫苏叶、杏仁霜、木香、天花粉、甘草制成。具有化痰止咳、宽中下气的功能。主治咳嗽多痰,胸闷气急等症。最常用于慢性支气管炎因受凉而诱发的患者;也可用于感冒咳喘及哮喘性支气管炎病人;对于痰多、胸闷、腹胀者,尤宜选用本品。每次服6克,每日2次。
2.治疗热痰咳喘的中成药
本类药物适用于热性咳喘。其特点是咳痰色黄粘稠,不易咯出;往往因感受风热引起,或素有咳喘因感受风热而诱发;多伴有发热、五心烦热、口干舌燥等症状。热性咳喘常见于风热感冒咳嗽。急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管肺炎、大叶性肺炎、支气管扩张伴感染、肺结核等。
麻杏石甘合剂:本品由麻黄、杏仁、石膏、甘草制成。具有辛凉宣肺、清热平喘的功能。主治外感风热,咳嗽气喘,痰黄粘稠,发热口渴等症。适用于风热感冒而咳喘明显者;更常用于急性支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、小儿麻疹肺炎;也可用于支气管扩张伴感染。本品多用于以气喘为主的病人。每次服20毫升,每日3次。另有止嗽定喘丸,其组成、功能与主治与本品完全相同。
清气化痰丸:本品由瓜蒌仁、杏仁、黄芩、陈皮、半夏、茯苓、枳实、胆南星制成。具有清热化痰、下气止咳的功能。主治咳嗽痰黄,粘稠难出,胸闷气急等症。适用于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎等。每次服6克,每日3次。
橘红丸:本品由橘红、陈皮、制半夏、茯苓、桔梗、杏仁、紫苏子、款冬花、紫菀、瓜蒌皮、浙贝母、生地黄、麦冬、石膏制成。具有清肺、化痰、止咳的功能。主治咳嗽痰黄,粘稠难出,胸闷口干等症。适用于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等。每次服小蜜丸12克或大蜜丸2丸,每日2次。
二母宁嗽丸:本品由川贝母、知母、黄芩、栀子、桑白皮、瓜蒌仁、枳实、陈皮、茯苓、生姜、五味子、甘草等制成。具有清热化痰、顺气止嗽的功能。主治咳嗽痰粘,咽干舌燥等症。适用于支气管炎、支气管扩张伴感染、肺结核等。每次服6克,每日2次。本品尚有片剂。
蛇胆川贝散:本品由蛇胆汁、川贝母制成。具有清肺、化痰、止咳的功能。主治肺热咳嗽,痰多而粘稠等症.本品可单独用于支气管炎、肺结核等;也常与其他清热化痰止咳的汤剂配合应用。每次服0.3~0.6克,每日2~3次。本品尚有口服液剂型口
川贝枇杷糖浆:本品由川贝流浸膏、桔梗流浸膏、薄荷油、杏仁、枇把叶等药制成。具有清肺、化痰、止咳的功能。主治咳嗽,痰粘等症。适用于伤风咳嗽、支气管炎;也可用于肺炎、胸膜炎引起的咳嗽。每次服10~15毫升,每日3次。
急支糖浆:本晶由麻黄、鱼腥草、金荞麦、四季青、前胡、枳壳、紫菀、甘草制成。具有清热消炎、祛痰止咳平喘的功能。主治咳嗽,痰粘,气喘等症。适用于感冒咳嗽、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘伴感染等。每次服20~30毫升,每日3~4次。
复方鲜竹沥口服液:本品由鲜竹沥、鱼腥草、枇杷叶、生半夏、桔梗制成。具有清热、祛痰、止咳的功能。主治咳嗽,咯痰不畅等症。适用于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等。每次服20毫升,每日3次。
罗汉果止咳糖浆:本品由罗汉果、桔梗、百部、桑白皮、枇杷叶制成。具有清热、祛痰、止咳的功能。主治咳嗽,痰粘等症。适用于感冒咳嗽、急性和慢性支气管炎等。每次服10毫升,每日3次。
橘红冲剂:本品由橘红、制半夏、茯苓、桔梗、杏仁、紫菀、冬花、紫苏子、瓜蒌皮、麦冬、石膏、生地黄、薄荷油制成。具有清热、祛痰、止咳的功能。主治咳嗽,痰粘,胸闷,气急,咽干作痒等症。适用于急、慢性支气管炎。每次服1袋,每日3次。
3.治疗痰湿咳嗽的中成药
本类药物适用于咳痰量多,色白清稀的痰湿咳嗽,常见于感冒咳嗽、慢性支气管炎。
半贝丸:本品由半夏、川贝母制成。具有化痰、止咳的功能。主治咳嗽,痰多等症。本品可单独使用,也常配合其他解表、化痰、止咳汤剂,治疗伤风咳嗽、支气管炎等。每次服3~6克,每日2~3次。
二陈丸:本品由陈皮、制半夏、茯苓、甘草制成。具有除湿化痰、调气和胃的功能。主治咳嗽痰多,色白清稀,恶心呕吐等症。适用于慢性支气管炎。每次服6~9克,每日2~3次。市售的二陈合剂,其组成、功能、主治与本丸相同。另有杏苏二陈丸,兼有散寒、止咳的功能,适用于伤风咳嗽及慢性支气管炎等。
橘红痰咳冲剂:本品由橘红、半夏、茯苓、杏仁、白前、百部、五味子、甘草制成。具有除湿化痰、止咳的功能。主治咳嗽痰多,色白清稀等症。适用于伤风咳嗽、慢性支气管炎。每次服1袋,每日3次。
4.治疗阴虚肺燥咳喘的中成药
本类药物主治咽干口燥,干咳无痰,痰中带血等症。适用于阴虚肺燥型支气管炎及肺结核。
贝母二冬膏:本品由川贝母、麦冬、天冬制成。具有养阴润肺、化痰止咳的功能。主治咽干口燥,干咳无痰,或痰粘难出,痰中带血等症。适用于支气管炎、肺结核。每次服1匙,每日3次。
百合同金丸:本品由百合、玄参、麦冬、生地黄、熟地黄、白芍、当归、川贝母、桔梗、甘草制成。具有养阴润肺、化痰止咳的功能。主治阴虚久咳,咽干口燥,痰中带血,潮热盗汗等症。适用于肺结核、慢性支气管炎。每次服6~9克,每日3次。
蛤蚧定喘丸:本品由蛤蚧、鳖甲、麦冬、百合、黄连、黄芩、石膏、瓜萎仁、紫菀、紫苏子、麻黄、杏仁、甘草制成。具有养阴润肺、止咳定喘的功能。主治肺虚久咳,痰少粘稠,气短喘促,口干舌燥,夜热盗汗等症。适用于慢性支气管炎、支气管哮喘。每次服1丸,每日2~3次。
5.治疗脾肾气虚喘咳的中成药
本类药物主治睥虚咳嗽或肾虚喘咳。适用于慢性支气管炎、哮喘性支气管炎及支气管哮喘的缓解期。
固本咳喘片:本品由党参、白术、茯苓、甘草、麦冬制成。具有益气健脾、除湿化痰的功能。主治神疲乏力,咳痰清稀,食欲不振,大便稀溏等症。适用于脾虚型的慢性支气管炎。在夏末秋初提前服药,有助于减缓冬季发病,收到“冬病夏治”的效果。每次服3片,每日3次。
补肾防喘片:本品由制附片、补骨脂、肉苁蓉、仙灵脾、生地黄、熟地黄制成。具有温补肾阳的功能。主治平素怕冷,冬日尤甚,气短喘咳等症。适用于阳虚型的哮喘性支气管炎和支气管哮喘的缓解期。在夏天服用,可以减缓冬季发病,收到“冬病夏治”的效果。每次服4~6片,每日3次。
6.治疗咳喘的中西
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