冰箱病的防治

"冰箱病"指的就是人吃了存放在冰箱中的食物，引起腹泻或是肠胃疾病的不良反应。食用从冰箱取出的食品不当可能引起形形色色的"冰箱病"。注意健康问题，我们要多多警戒，突如其来的病痛才不会发在我们身上 。

主要经过被污染的食物、水源，经消化道传播，人也可以通过接触而感染。常见的污染源如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌，最容易污染瓜果、蔬菜、鱼类和乳制品。如果食用这些食品时未完全加热，就很容易引起冰箱肠炎，导致腹痛、腹泻、呕吐等病症发生，现有冰箱方面的杀菌技术如涡流动态杀菌技术可以99%的清除以上两种病菌 。

本病以幼儿为多见，主要症状是腹痛、腹泻和发热。腹泻多数为水样，无粘液。

实验验证

家庭使用的电冰箱内的温度一般在摄氏10℃至零下30℃的范围内，虽可抑制多数细菌的活动，但仍有一部分喜欢在低温条件下活动的细菌存在于各类食品上。细菌学家曾做过一项实验:取一杯每毫升内放入5000万个伤寒杆菌的雪糕冷藏在冰箱内，5天后取出一检查，结果每毫升内伤寒杆菌的存活数为1000万个，继续冷冻20天后，每毫升存活的伤寒杆菌数为200多万个，60天后有60万个。此后一直冷冻到两年又四个月，这时每毫升内存活的伤寒杆菌还足有6000多个 。

由此可见，即使在低温的冰箱内，侵入食物上的细菌仍可以借助食品上丰富"养料"维持其生命。当人们从冰箱中取出这些食物，一旦温度适宜，细菌便会"死灰复燃"，并在富有充分营养的食物上大量繁殖生长。老人们不加任何热处理，食用就易发生细菌性食物中毒，甚至危及生命。此外，若冷藏温度太低，易将蔬菜、水果冻坏，使鱼、肉鲜度变低，甚至引起食物中毒。

两大“抗冻”致病菌就潜伏在你冰箱里

冰箱冷藏室的温度一般为2℃~8℃，这个温度下，大多数细菌都“打蔫”了，但有些“抗冻”的嗜冷菌却生长活跃。常见的可以引起疾病的嗜冷菌有李斯特菌和耶尔森菌，它们的全称分别是单核细胞增生李斯特菌和小肠结肠炎耶尔森菌。

李斯特菌。它是世界卫生组织评选的食源性致病菌“四大天王”之一，它在4℃到10℃生长良好，最喜欢加工的熟肉类、热狗、软干酪，大部分感染李斯特菌的人可在其冰箱内的食物中找到这个菌。若不小心吃了被李斯特菌污染的食物，对于身体健康的人，可以出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、关节痛等症状，大多2-3天病情可自行消退。

如果家中有老人、孕妇、长期使用激素、肿瘤、器官移植后、糖尿病、终末期肾病、肝病等免疫功能受损的人，李斯特菌的感染导致的后果就可能非常严重。它会穿过胎盘，感染胎儿，造成胎儿死亡、孕妇流产；它可以进入血液，随着血液播散到全身各处，引起严重的感染，脓毒性休克，甚至导致死亡；它还擅长进入大脑，使人出现发热、头痛、疯癫，甚至昏迷。

耶尔森菌。它也非常喜欢冷，以冷库存放的冻肉及鲜肉最多，且海鲜、生奶、冷冻食品中也可能有。食物在4℃的冰箱冷藏室存放五天后，其细菌载量可增加。即便在-18℃的冷冻食品中也能保持其致病性长达数月之久。它污染食品后，即使在冰箱中也能继续生长繁殖，如果食用之前没有加热或者清洗干净，容易引起疾病，主要表现为腹泻、肠炎等。重者可引起呼吸系统、心血管系统的并发症。

主要病状

冰箱头痛

夏天刚从冰箱冷冻室取出的食品温度一般在-6℃以下，而口腔温度在37℃左右，两者温差悬殊。若快速进食，可刺激口腔黏膜，反射性地引起头部血管痉挛，产生头晕、头痛、恶心等的一系列症状。给以丹珍头痛胶囊、心脑宁胶囊口服。

冰箱肺炎

冰箱如果平时不经常擦洗，冷冻机的排气口和蒸发器中就很容易繁殖真菌 。这些真菌耐寒力极强，能在冰箱低温下生长繁殖，并随尘埃散布至空气中。过敏性体质者和儿童吸入这种带菌空气后，极可能出现咳嗽、胸痛、寒战、发热、胸闷和气喘等症状，临床上称之为"冰箱肺炎"。给以热炎宁片、清热消炎胶囊口服。

冰箱胃炎

夏季，人若多吃冰箱内的冷食物，胃肠在受到强烈的低温刺激后，血管会骤然收缩变细，血流量减少，胃肠道消化液停止分泌，由此导致生理功能失调，诱发上腹阵发性绞痛和呕吐等症状，称之为"冰箱胃炎"。给以胃立康片、肠胃舒胶囊口服。

冰箱肠炎

冰箱冷藏室内的低温虽能抑制多数细菌的繁殖，但有些嗜冷霉菌仍可继续生长。如大肠杆菌常引起流行性婴儿腹泻，侵入人体一些部位时，可引起感染，如腹膜炎、腹泻等。人在感染大肠杆菌后的症状为胃痛、呕吐、腹泻和发热。感染可能是致命性的，尤其是对孩子及老人。给以枫廖肠胃康片、金红片口服。

预防措施

医生提醒，要防止"冰箱病"，必须做到:

1、食物摆放有讲究:冰箱内存放的食品一定要生熟分开，防止交叉污染，食用前应检查食品质量 。有些食品在放冰箱前，需作一些处理，如蔬菜要先摘除腐叶，鱼类应先除去内脏和鳞;热的食品宜待充分冷却后再放入箱内;食品要用食品袋或用新鲜纸包装或放入密闭的容器内，以防止食品的干耗和串味;经解冻过的食品，不要再冷冻;生熟食物不宜混合放在一块，这样可减少食物的污染;剩饭菜要单独摆放，避免污染。食品亦不可堆积存放，互相之间要留适当的间隙。以冰箱里往外取食物时，用多少取多少，不要用不完又放进去。冰箱里存放食物不要太多，东西之间应有空隙，以利空气对流，若是大件大块的食品，应切开后存放 。

2、冷食不宜马上吃:冰箱内取出的、不能再加热的食品，宜在室温下放置一段时间后再食用。冰箱里的冷饮、冷食，天气再热，也不要拿出来就吃，更不要在大汗淋漓、口渴难忍时过量食用 。

冰镇西瓜别超过两小时:西瓜最好是现买现吃，如果需要冷处理，冰箱内放置时间不应超过两小时，这样既可防暑降温，又不伤脾胃。脾胃虚弱、消化能力较差的人最好少吃或不吃冷饮、冷食，儿童、老人尤要注意吃冷饮的卫生 。

3、存放时间有限制:要掌握不同食品的存放时间，选择适当的存放区。冰箱存放食物的时间不宜过长，肉类生品冷藏时间一般不宜超过2天，瓜果蔬菜不宜超过5天。

对于南瓜、萝卜、洋葱、薯类、香蕉、罐头食品等不用冷藏，请勿放入冰箱内。为了不使冷藏食品存放超过规定时间，最好在冰箱外面挂上一个本子，以便记录存放时间 。

4、不宜放入冰箱冷藏的食物:黄瓜、青椒、茄子等蔬菜在冰箱中久存，会出现"冻伤"---变黑、变软、变味。香蕉、火龙果、芒果、荔枝、龙眼、木瓜、红毛丹等热带水果也不宜冷藏，否则果肉会变黑和变味。还有就是在冉冉夏日让大多数人酷爱的冰镇西瓜，放的太久西瓜中的细菌数就会大幅度的增多，人们吃了就会很容易生病(恶心，拉肚子)。土豆、红薯、萝卜等，因其表皮比较厚实，一般不容易腐烂，不用放入冰箱储存，存放于室内阴凉干燥处即可。

5、冰箱除菌设备要专业:就算分开放置各类食物，时间长了，通过开关门，日常接触，冰箱内部也会充满嗜冷菌与霉菌 。经200台冰箱随机抽样检测，普通冰箱里，每平方厘米有7850个细菌 ，经常放剩菜，生鲜的冰箱甚至达到每平方厘米12900个细菌 。相比各种冰箱除菌的偏方，专业的除菌设备杀菌效率高 ，无化学残留 。

6、电冰箱安放的环境应阴凉、干燥:即要远离各种热源，如煤气灶等;亦要避免阳光的直晒;不要摆放在潮湿的地方，否则容易引起故障和金属件生锈。

此外，冰箱离墙一般要有10厘米。在使用电冰箱时，应防止机械故障停电，切实将电冰箱内的温度保持在零下6~8摄氏度左右 。

最后，要经常检查冰箱里的电器设备和规定的温度，遇有停电、漏电、机械故障或温度不够等，应及时维修。（山东省淄博市中医院主任医师 教授 曹元成）