不孕症案

张某，女，30岁，2017年1月16日初诊。患者一年来不能正常受孕，检查发现垂体泌乳素（35.78ng/ml）增高，为受孕转中医治疗。患者纳眠好，二便调，月经规律，末次月经的时间为2016年12月25日，经色、量、行经时间均正常，经前经期无不适，妇科检查正常，近半月来晨起轻感头晕，活动后消失，舌暗淡，苔白，脉弦细。处以苁蓉牛膝汤加减：肉苁蓉20克，制远志20克，怀牛膝20克，宣木瓜15克，炒白芍15克，西当归15克，大熟地12克，生姜9克，炒乌梅20克，鹿角胶5克（烊化），8剂，水煎服，日1剂。

2017年1月24日二诊，服药后，患者头晕已不明显，舌瘀淡，苔白，脉弦细。上方继服7剂。

2017年2月2日三诊，服上方后，患者无头晕，舌脉同前，余无不适。唯月经延后三天，量、色正常。调方如下：肉苁蓉20克，制远志20克，怀牛膝20克，宣木瓜15克，炒白芍15克，西当归15克，大熟地12克，生姜9克，炒乌梅20克，鹿角胶5克（烊化），盐菟丝子30克，制吴茱萸6克，7剂。

2017年2月10日四诊，患者服药后无明显不适，今日化验垂体泌乳素18.42ng/ml，予上方再进10剂，以巩固疗效。2017年3月10来电，月经延后半月尚未至，化验早孕试验阳性。