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口臭的中医治疗

祖国医学认为,引起口臭症的原因也较复杂,但主要是由于胃火为主,胃腑积热,胃肠功能紊乱,消化不良,胃肠出血,便秘等引起口气上攻及风火或湿热所致,也可是肾阴不足,虚火上炎。

很多人长期受口臭困扰,也因这问题,使他们的人际关系大受影响。虽然试过很多偏方,也花钱吃中药仍不见成效。有人是25年烟龄的老烟枪,加上本身患有牙周病却迟迟不肯就医,因而导致口臭,所幸经过治疗已改善许多,不过,因为搞不清楚口臭发生的原因,可让他们吃足苦头。

易引发口臭的4大疾病

过去,人们总以为会口臭,是刷牙不够勤快。随着医学日渐发达,开始了解造成口臭的原因很多,虽然80%的口臭是因为口腔问题,像蛀牙、舌苔造成;但仍有15~20%是因身体状况不佳导致,像糖尿病患常出现烂苹果味或酮味的口气;长期便秘者也易有口臭发生。因此,与其寻求偏方,或靠漱口水、口气芳香剂来寻求短暂的解决,不如先搞清楚口臭的原因,才不会白忙一场,却不见效果。

由于肠胃、肝硬化、新陈代谢、荷尔蒙分泌等问题也可能导致口臭,怎么做能彻底根治?

1、口腔疾病

若出现口臭,第一步应先至牙医诊所检查是否为口腔疾病造成,若确定不是,再由医生建议转往其它科别做更深入的病因检查。

一般而言,会引起口臭的口腔问题多为蛀牙、牙周病、口腔清洁不够彻底、口干症、口腔多处溃疡等。其中较特别的是,口干症多好发于年长者,因为唾液分泌变少,使口腔内的细菌不易被唾液冲刷而形成口臭。另外,女性更年期受荷尔蒙改变的影响,也会引起口干症。若发生这种状况,建议妇女可多摄取黄豆制品,以增加体内的异黄酮素,有助于减少因荷尔蒙缺乏而产生的口臭,不过,“切忌不要摄取过多油煎、油炸豆制品,也不要摄取萃取后的异黄酮萃取锭。”

另外,口腔多处溃疡也易形成口臭。口腔易溃疡多半是个人体质所致,但也可能是肿瘤或其它病因引起。若只是单纯因体质引发口腔溃疡,只要按时涂抹医生开的药膏至伤口痊愈,即可改善。

从营养学的角度来看,会造成口腔溃疡,多半是缺乏维生素B群。维生素B群属于水溶性,身体很快就能代谢,她建议每天摄取5份以上的蔬果,增加体内维生素B群的含量,以降低口腔溃疡的机率。

2、气管疾病

易引发口臭的气管问题包括:慢性支气管炎、支气管肿瘤等,除了治疗,平日应多摄取像胡萝卜、柑橘类水果、小麦胚芽等富含维生素C、E及β胡萝卜素的抗氧化食物,以改善症状。

3、肠胃道疾病

想改善口臭,肠胃道疾病也不容忽视。常见的状况有反胃性食道炎、幽门螺旋杆菌感染、肠胃胀气等。以反胃性食道炎患者为例,因为胃酸逆流,造成口腔内难闻的酸味,除了寻求治疗,患者最好将饮食习惯改为少量多餐、减少甜食及辛辣刺激性食物,更要避免在用餐时饮用汤水。

至于幽门螺旋杆菌感染,主要是饮食作息不正常或相互传染所致。除了对症治疗、调整作息,最好养成使用公筷母匙的习惯,减少相互传染的机会。

另外,肠胃胀气也会引发打嗝现象,打嗝的同时,也将肠胃中不好的气体传送至口腔而引起口臭。易胀气者在重要场合应避免食用花椰菜、豆类、地瓜等易产生气体的食物。

4、新陈代谢疾病

新陈代谢疾病也常是造成口臭难以消去的元凶之一,其中最常见的就是糖尿病。由于糖尿病患者的血液里,糖分比一般人高出许多,相对的,也易造成细菌滋生,进而并发蛀牙、牙周病等口腔问题而导致口臭。再者,患者本身血糖太高,代谢时会产生像烂苹果味或酮味等难闻气味。想改善口气,必须从源头做起,控制血糖,即可有效改善这些情况。

若非口腔问题造成口臭尽速至其它科详细检查

虽然市面上随处可见标榜长时间维持口气清新的产品,不过,这只是短时间对付口臭的应急工具,治标不治本,最重要是找出引发的原因并进行治疗,才能真正改善。另外,“可随身携带牙刷,在用完餐时随时刷牙、漱口,保持口腔清洁。”若确定不是口腔问题而造成口臭,应尽速至其它门诊做进一步的检查,并了解身体状况,这才是断绝口臭的根本方法。

祖国医学认为,引起口臭症的原因也较复杂,但主要是由于胃火为主,胃腑积热,胃肠功能紊乱,消化不良,胃肠出血,便秘等引起口气上攻及风火或湿热所致,也可是肾阴不足,虚火上炎。因齿为骨之余,属于肾。足阳明经络于上龈,手阳明经络于下龈,故脏腑病变可通过经络而出现口臭。

中医辩证论治

引起口臭的病因是多方面的,因此在进行治疗时应针对不同原因采取不同的治疗方法, 下面可归纳几个方面来进行治疗。

1、肺胃郁热,外邪凝滞,肺胃郁热上攻,而致口臭,鼻干燥,咽红肿疼痛,涕黄,苔少,舌红,脉细数。

治则:清热泻火

方药:清热泻火汤:双花20克,连翘20克,菊花12克,桑叶12克,黄芩12克,桔梗12克,甘草6克,麦冬15克,桑枝12克,赤芍12克,薄荷12克,荆芥12克,黑山桅12克,辛夷10克,水煎服。雪胆素、热炎宁口服。

2、胃火灼盛:症见口臭、口干,牙龈红肿,消谷善饥,舌红苔黄少津,脉滑数。

治则:消热泻火

方药:清胃汤:黄连10克,生地20克,石膏20克,栀子12克,连翘20克,丹皮12克,薄荷12克,黄芩12克,苏梗10克,黄柏12克,公英20克,地丁20克,麦冬12克,沙参12克,甘草6克,水煎服。胆宁片、胆木丸口服。

3、肠腑实热:症见便秘口臭,小便短赤,心烦,舌红苔黄或黄燥,脉滑数。

治则:滋阴清热通便

方药:清热通便汤:生大黄6克,泻叶3克,草决明15克,火麻仁10克,白芍20克, 枳实10克,当归12克,厚朴10克,霍香10克,生地20克,槟榔10克,麦冬12克,沙参12克,甘草6克,水煎服。润肠丸、大黄丸口服。

4、肾阴不足:口臭、形体消瘦、腰膝酸软,肢体乏力,口燥咽干,舌质红,少苔,脉细数。

治则:养阴滋肾

方药:滋肾汤:熟地20克,山萸肉12克,龙眼肉15克,茯苓12克,山药20克,杞子10克,丹皮12克,麦冬12克,龟板10克,鳖甲10克,杜仲12克,知母12克,黄柏10克,灵芝12克,甘草6克,水煎服。知柏丸、灵芝丸口服。(山东省淄博市中医院主任医师 教授 曹元成 焦宁 周华)

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