大便粘马桶是癌症征兆？

经常出现大便粘在马桶上冲不走的窘况，要小心可能是结肠癌找上门！又是谣言吗？这种情况下哪种人群最常见？如何从饮食调节便便的形态？接下来，我们就一起了解下“大便粘马桶冲不走需警惕结肠癌”这事儿靠谱吗？

大便冲不走是结肠癌前兆？——NO！是湿热

在讨论粪便与大肠癌间的关连性之前，首先得从导致粪便的构成物说起。大便只是反映出了人体饮食内容的指标。大便的主要构成元素为人体无法消化吸收的膳食纤维，如果日常饮食中摄取较多的蔬果、五谷杂粮等高纤食物，排泄而出的粪便则较易成形。反之，若是吃过多的高油、高蛋白、精制淀粉（糕点、白面包、玉米粉）的食物，自然就会导致粪便不易成形，型态与质地较为干黏。

专家表示，在诊断结肠癌时，大便的性状确实是重要的参考因素，但其中却并不包含大便粘马桶这一现象。结肠癌的前兆通常会有三个方面：一是大便次数明显增加；二是大便是否成形；三是是否伴有便血。且西医并不认为大便粘在马桶上属于疾病范畴，只考虑不良生活习惯造成，如水摄入量不足或吃的水果太少。

在出现大便异常时，从为患者的角度考虑，通常会选择做肠镜排除器质性病变，如慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等，但临床中绝大多数出现大便粘马桶只是因体质引起，中医称“肠道湿热”。这类患者通常还会表现出舌质偏大、舌苔偏黄，腹胀、消化不良等，但专家提醒，如同时伴有便血或大便次数增加则需警惕。

从便便沉浮看健康？——医生称关联不大

在医学上，排便次数3天少于1次就算便秘，1天大于3次以上，则有腹泻疑虑。一旦出现上述异常，需特别留意。

从粪便的型态来看，色泽无异常，如果只是稍偏深、偏黄棕色无大碍；但若便便色泽偏暗黑，或是有带血的情况，需当心是否为痔疮、肠癌酿祸。

影响便便浮沉与否的关键，跟粪便的组成结构有关。当人体膳食纤维摄取丰富，粪便密度较低，自然会浮于水上；当三餐大鱼大肉、高油、高糖的情况下，便便的质地较黏稠、密度变高，便会沉入马桶中，和身体健康与否并无太大关联，而是反映出人体饮食形态。

大便冲不走怎么办？——中西医对策各不同

西医通常认为是宿便积得太久，建议补充足够的水分，即每天摄入2000-2500毫升水；多吃水果，如苹果、柚子等；多吃一些富含膳食纤维的食物，如红薯、玉米、小麦、芹菜、胡萝卜、牛蒡、苦瓜等。

在中医看来，大便粘在马桶上却是一个身体不良状态的体现，将其归为肠道湿热症型，所以必须清热化湿。

除了饮食的调整，也要适量运动，避免肥胖，这样对预防大肠癌也是有帮助的！

本病病位在肠，与肝、脾、胃、肠等脏腑有关。初起多因情志不畅，肝气郁结，犯及脾胃；或因饮食不节，过食肥甘，或因湿热之体复饮食生冷以致脾胃损伤，导致脾失健运，清浊不分；或因感受暑湿热毒之邪，从而湿热毒邪内蕴，下迫肠道，气血凝滞，壅而化脓；出血日久，亦必耗血伤阴。久病人络，可致瘀血内阻；病久脾肾阳虚，清阳不升而中气下陷，温运无力而胃关不固。

（1）脾虚湿热症状：腹泻，次数不等，里急后重，或肛门灼热，粪便中挟黏液脓血样便，味腥臭，腹痛，小便短赤，乏力消瘦，发热，口苦纳呆。舌苔黄腻，脉细滑数。

证候分析：脾虚生湿，郁而发热，伤及肠道，传化失常，则有腹泻，次数不等；湿热熏蒸肠道，脉络受伤，气血瘀滞，化为脓血，故粪便中挟黏液脓血样便，味腥臭；湿热之邪壅滞肠中，气机不畅，则有腹痛、里急后重；湿热下注，肛门灼热，小便短赤；脾气虚弱，可见神疲乏力、纳呆消瘦；发热口苦、舌苔黄腻均为湿热内蕴之象；脾虚则脉细；脉滑数乃湿热之脉象。

治则：清热解毒，化湿消滞。

方药：清热化湿汤：葛根12克，黄芩12克，黄连10克，黄柏12克，公英20克，地丁20克，芍药12克，赤芍12克，丹皮12克，厚朴12克，枳壳12克，陈皮12克，半夏12克，茯苓12克，川楝子10克，元胡10克，甘草6克，水煎服。热炎宁、黄柏丸口服。

（2）肝旺脾弱症状：腹痛即泻，泻后痛减，常因抑郁恼怒、情绪紧张或激动而发作，大便夹脓血，胸胁胀满，烦躁易怒，暖气纳呆，肠呜腹胀，头痛时作。舌淡红，脉弦细。

证候分析：七情所伤，肝失条达，气机不畅，横逆犯脾，健运失司，导致腹痛即泻，泻后痛减，每因情志不调而作汽滞血阻，壅而化脓，可有大便夹脓血；肝旺则胸胁胀满、烦躁易怒、头痛时作；气滞则嗳气、肠鸣腹胀；脾虚则纳呆舌淡红，脉弦细是为肝旺脾虚之征。

治则：抑肝扶脾，止泻止痛。

方药：舒肝健脾汤。柴胡12克，郁金12克，白芍12克，黄芩12克，佛手12克，香附12克，木香10克，鸡内金12克，川楝子12克，元胡12克，党参10克，白术12克，茯苓12克，莲子10克，薏苡仁20克，甘草6克，水煎服。柴胡丸、参茯丸口服。

（3）瘀阻肠道症状：腹部刺痛，按之痛甚，大便中常夹脓血或紫黑色血块，面色晦黯。舌黯红，有紫斑，脉细弦。

证候分析：瘀阻肠道，气机不畅，故有少腹刺痛，按之痛甚；气滞血瘀，壅而化脓，故大便中常夹脓血或紫黑色血块；面色晦黯、舌黯红、有紫斑、脉细弦是为气滞血瘀之象。

治则：理气活血，逐瘀止泻。

方药：活血止泻汤：当归12克，白芍12克，赤芍12克，川芎10克，熟地12克，丹参15克，地榆15克，槐角10克，茜草12克，紫草10克，乌梅10克，补骨脂10克，五倍子12克，柯子10克，赤石脂10克，藤梨根12克，甘草6克，水煎服。活血丸、槐角丸口服。（山东省淄博市中医院主任医师 教授 曹元成）