潘明继胃癌医案
柯××,男,44岁。1968年10月初诊。1968年10月5日因胃小弯溃疡恶变在福州市第一医院行手术治疗,术中发现癌灶广泛转移,仅行姑息切除术。术后腹部胀气,小便不利,精神不支,脉软无力,血压下降,舌苔浊腻带黄。此系癌毒犯胃,日久体虚,加上手术刺激,中焦功能受扰,气血循行障碍,枢机不转。治拟健脾益气,理气和胃,解毒化结。
处方1:党参、生黄芪各15克,茯苓12克,白术10克,木香、沙参、神曲各9克,陈皮、鸡内金各6克,干瓜蒌、谷麦芽各30克,甘草3克。每日1剂,水煎,分3次服。
处方2:党参、生黄芪、熟地、芡实各15克,白术10克,茯苓、黄精各12克,白毛藤、白花蛇舌草、仙鹤草各30克,田三七⒈5克(研冲),沙参6克,羊肚枣、枸杞各9克,甘草3克。每日1剂,水煎,分3次服。
服1方3剂,腹胀消失,大便通畅,小便亦利,精神好转,舌苔较净,再服3剂后行中西医结合治疗。化疗药用丝裂霉素4毫克,氟尿嘧啶500毫克静脉滴注1次。因反应甚剧,拒绝化疗,单用中医药治疗,改服2方。服2方1月,症状消失,体重增加2.5公斤。继续中医药巩固治疗3年,第1年服药250剂,第2年服药200剂,第3年服药100剂,以后定期复查。1982年秋全面检查,未见异常。19?84年春随访,全身状况良好,治后存活已16年。
按:胃癌因已广泛转移,仅姑息切除主要肿块,大量残留的转移癌,单用中药治疗而愈。究其原理,在于手术切除主要肿块,可减少癌毒对机体的刺激,从而提高机体的抗癌能力,这是主要的一步。中药方剂中除有扶正培本的药物外,还用田三七等活血化瘀及白花蛇舌草、白毛藤等清热解毒,三药都有抗癌活性,加上长期使用,有利残癌的抑制。此外,患者体内可能有较强的抗癌因子,机体及癌细胞对药物有独特的敏感性,在内外因素的作用下,终于取得较好的效果。
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