中医治疗踝部骨折
踝部骨折的练功活动骨折整复固定后,鼓励患者进行足趾活动,并逐渐背伸踝部,但应禁止做重复受伤机理的活动。采用袜套牵引者,应多作踝关节的主动屈伸活动。
踝部骨折为最常见的关节内骨折。多由间接外力引起,极少数由纵向挤压所致。关节内骨折要求解剖或近解剖固定。此外踝部骨折常并发踝关节脱位或半脱位。踝关节的关节面比髋、膝关节的关节面小,担负但的重量与活动却很大,故易发生损伤。占全身骨折的3.83%。多见于青少年,治疗不当会并发创伤性关节炎。踝部骨折的练功活动骨折整复固定后,鼓励患者进行足趾活动,并逐渐背伸踝部,但应禁止做重复受伤机理的活动。采用袜套牵引者,应多作踝关节的主动屈伸活动。解除固定后,积极锻炼踝关节活动,局部可进行按摩,理顺筋络。
初期:
治法:活血祛瘀,消肿止痛。
方药:主方肢伤一方
处方:当归,赤芍,桃仁,红花,黄柏,防风,木通,甘草,生地黄,乳香。
外用方:消肿止痛膏
处方:姜黄、羌活、干姜、栀子、乳香、没药各。共研细末,用凡士林调成60%软膏,外敷患处。
中期:
治法:接骨续损,舒筋活络。
方药:主方壮筋养血汤
处方:当归,川芎,白芷,续断,红花,生地黄,牛膝,牡丹皮,杜仲。
后期:
治法:补益肝肾,强壮筋骨。
方药:主方独活寄生汤
处方:独活,桑寄生,防风,川芎,牛膝,秦艽,杜仲,当归,茯苓,党参,熟地黄,白芍,细辛,甘草,肉桂(煽冲)。若局部肿胀难消者,加白术、防己。
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