怎样治疗关节脱位
肘关节脱位以跌到手掌撑地最多见。患处肿、痛、不能活动,患者以健手托住患侧前臂,肘关节处于半伸直位,被动运动时伸不直肘部。肘后空虚感,可摸到凹陷处。肘部三点关系完全破坏,失去正常关系。
肘关节脱位占全身关节脱位之首,多见于青壮年,当跌倒时,上肢外展,手掌着地,传达暴力可致肘关节后脱位。脱位的桡、尺骨上端可同时发生桡侧或尺侧移位,也可合并骨折或尺神经损伤。肘关节脱位在关节脱位中,肘关节占首位,根据脱位情况不同,可分为前脱位、后脱位与侧方脱位,其中后脱位最为常见。肘关节脱位以跌到手掌撑地最多见。患处肿、痛、不能活动,患者以健手托住患侧前臂,肘关节处于半伸直位,被动运动时伸不直肘部。肘后空虚感,可摸到凹陷处。肘部三点关系完全破坏,失去正常关系。对于肘关节脱位我们可以采取手术治疗、手法复位和药物治疗。
初期
治法:活血祛瘀,消肿止痛。
方药:
1、主方活血止痛汤
处方:当归,川芎,乳香,苏木,红花,没药,土鳖虫,三七,赤芍,陈皮,落得打,紫荆藤。
2、外用方双柏散
处方:大黄,侧柏叶,黄柏,薄荷l份,泽兰。共研细末,用凡士林调煮成膏,外敷患处。
中期
治法:和营续损,舒筋活络。
方药:
主方舒筋活血汤
处方:羌活,防风,荆芥,独活,当归,续断,青皮,牛膝,五加皮,杜仲,红花,枳壳。
后期
治法:补养气血,温通经络。
方药:
1、主方舒筋汤
处方:当归,白芍,姜黄,宽筋藤,松节,海桐皮,羌活,防风,续断,甘草,黄芪。
2、外用方舒筋活血洗方
处方:伸筋草,海桐皮,秦艽,独活,当归,钩藤,红花,乳香,没药。解除外固定后,煎水熏洗患肢。
合并损伤性骨化者,可加醋(后下)煎水,熏洗患处。
肘关节脱位的练功活动脱位整复后,应鼓励患者早期进行练功活动,固定期间可作肩、腕及掌指关节活动,解除固定后逐渐开始肘关节主动活动,活动时以屈肘为主。但必须禁止肘关节的粗暴被动活动,以免发生损伤性骨化。
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