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病毒性心肌炎中医诊疗技术

病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏,以心肌炎性病变为主的疾病,可引起心肌细胞变性、坏死与间质性炎症。有的可伴有心包或心内膜炎症改变。随着病毒学的深入发展,病毒性心肌炎的发病率近年来有明显增长,已在小儿心肌炎中占重要地位。本病临床表现轻重不一,预后大多良好,但少数可发生心力衰竭,心源性休克,甚至猝死。本病属中医学“心悸”、“怔忡”、“胸痹”等范畴。
定悸。

[适应证] 病毒性心肌炎。

2.何世英经验方

[药物组成] 炙甘草6克,党参9克,茯苓 9克,熟地黄9克,远志4.7克,炙黄芪9克,柏子仁9克,桂枝4.7克,生姜3克,朱麦冬9克,大枣五枚,生龙齿15.6克。

[功效] 温心阳,安心神。

[适应证] 本病心阳不足证。

3.益心抑毒汤

[药物组成] 黄芪12克,党参6克,麦冬9克,五味子3克,金银花12克,连翘6克,黄连3克,炙甘草6克。

[功效] 益气养阴,清心解毒。

[适应证] 急性病毒性心肌炎。

4.王雪峰经验方——柴琥清心饮

[药物组成] 柴胡20克,黄芩15克,人参12.5克,半夏15克,炙甘草7.5克,瓜蒌15克,连翘15克,琥珀5克。

[功效] 益气养阴,和解少阳。

[适应证] 病毒性心肌炎之少阳三焦枢机不利证。

5.周次清经验方

[药物组成] 金银花30克,连翘12克,水牛角6克,黄连6克,黄芩9克,麦冬9克,竹叶心6克,丹参15克,生地黄15克,玄参12克,白芍12克,阿胶9克。

[功效] 清热解毒,养心复脉。

[适应证] 病毒性心肌炎邪毒侵心证。

适宜技术

1.针灸疗法

(1)体针:常用穴取内关、列缺、合谷、心俞、神门、足三里、三阴交、阴陵泉等。上述穴位交替适用,平补平泻,留针15分钟,每日一次,7日为一疗程。适用于配合较好的学龄儿童,脉结代不齐者。

(2)耳针:主穴取心、肝、肾。配穴取脾、胃、小肠、神门、交感。主穴用电针,配穴用王不留行子粘布上帖压,每日针刺一次,按压6次,两耳交替,10日为一个疗程,每疗程间隔3日。

2.推拿疗法

按心俞、揉内关、鱼际、迎香,清补心经,清补脾经,掐揉小天心,掐揉五指节。

3.中成药

(1)生脉饮:具有益气复脉,养阴生津之功效。每服10毫升,每日2~3次。适用于气阴两伤,心悸气短,脉微虚汗等。

(2)复方丹参片:具有活血化瘀、行气止痛之功。每次1~2片,每日2~3次。适用于气滞血瘀而致心悸胸闷、胸痛如针刺等症。 

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