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腺性膀胱炎的病因是什么?

正常的膀胱黏膜无腺体存在,当膀胱受到长期的感染、结石、梗阻或其他一些中毒因素的慢性刺激后,黏膜上皮先形成上皮芽,伴有上皮芽的移行上皮细胞向下增殖,它们挤压于黏膜固有层而形成移行上皮巢,即Brunns巢或腺,这种上皮巢可以逐渐成为囊性膀胱炎或分化为真正的腺体,成为腺性膀胱炎或发展为腺癌。

胚胎残余的发展

胚胎学发生膀胱和直肠均来源于原始的泄殖腔。直肠从尿生殖膈分离时,可能有移位胚胎残余遗留,在一定情况下转化成腺成分。化生过程则由炎症所致,若进一步发展,可致腺性膀胱炎,也可以再发展成恶性病变。

移行上皮化生

正常的膀胱黏膜无腺体存在,当膀胱受到长期的感染、结石、梗阻或其他一些中毒因素的慢性刺激后,黏膜上皮先形成上皮芽,伴有上皮芽的移行上皮细胞向下增殖,它们挤压于黏膜固有层而形成移行上皮巢,即Brunns巢或腺,这种上皮巢可以逐渐成为囊性膀胱炎或分化为真正的腺体,成为腺性膀胱炎或发展为腺癌。

腺性膀胱炎的细胞巢和囊肿被认为是癌变前期的先兆。

理由为:

①细胞巢和囊肿与上皮性肿瘤密切相关,如果肿瘤为多发时,这些病灶可介于中间区域;

②细胞巢和囊肿引起癌肿的病例已有报告;

③引起致癌作用的化学物质也能引起细胞巢和囊肿增生变化。因此腺性膀胱炎与膀胱癌有一定关系。

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