痛经的病因病理
痛经多发生于有排卵的周期,这可能与分泌型子宫内膜脱落时前列腺素的含量显著高于增生型子宫内膜脱落时的含量有关。
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中医认为痛经的病因为气血运行不畅,形成气血不通,“不通则痛”。因为经水为血所化血随气行,气顺则血和,气行则血行,经行畅通。如有以下原因均可造成气血运成气血运行不畅,而发生痛经,致疾病有虚实寒热之分.
1.肝郁气滞:多因情志不曲,精神紧张,忧恩悲怒,以致肝郁气滞。肝主疏泄,调达一身之气机,若肝郁气结,失去疏泄条达之性,则气机升降转输不利,气机不利,血行受阻,冲任,经脉血行不畅,经血滞于胞中而痛经。
2.湿热瘀结:经期、产后胞脉正虚,调摄不当,感受湿热之邪,或脾虚湿盛,水湿内生湿邪蕴久化热。湿热之邪稽留冲任,与血相结而成瘀,胞脉阻滞,不通则痛。
(二)虚症
1.气血虚弱:多因长期慢性病,大病或耗血使气血两伤,或素体阳气不足,脾虚不运,气血运行无力,行经之后,气血更虚,胞脉失养,经行滞而不畅而痛。
2.肝肾亏损:因多产、多次流产、房劳,使精亏血少,损及肝肾,胞脉系于肾,胞脉失于濡养,行经之后,精血更虚,血海空虚而痛。