倒经的诊断标准与鉴别诊断
倒经发生在鼻粘膜应与下列疾病鉴别,其关键在于其他疾病的出血均与月经周期无关。
(一)诊断标准。
1.有规律地伴随月经周期而致病。
2.常导致经量减少或完全停闭不行。
3.经净后吐衄可自行停止,但随周期反复发作。
(二)鉴别诊断
倒经发生在鼻粘膜应与下列疾病鉴别,其关键在于其他疾病的出血均与月经周期无关。
1.鼻外伤:机械性外伤与手术外伤均可造成鼻出血,但无周期性。
2.鼻腔炎症:各种类型的鼻炎均可引起鼻出血,但一般出血量少,且亦与月经周期无关。
3.鼻粘膜肿瘤:亦可致鼻出血,但出血时间间断或长期存在甚至可造成大出血,但出血与月经周期无关。
4.其他部位出血:应通过有关检查,除外该处的炎症,肿瘤等所致出血病因。疑为子宫内膜异位症,应做腹腔镜检查,可行病灶活检,病理检查证实。
5.全身性血液疾病:如血小板减少性紫瘫、白血病等亦可出现鼻出血,但与月经周期无关。
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