瑞氏综合征的检查

瑞氏综合征是儿童期的一种急性脑病。病理特点是急性脑水肿伴内脏(主要是肝脏)脂肪变性，故又名脑病合并内脏脂肪变性。本病多见于6个月到4岁的儿童。发病前有呼吸道或消化道感染史，数日后出现频繁呕吐，可伴有脱水、酸中毒及电解质紊乱；继之出现意识障碍和颅压增高，可有惊厥、昏迷、呼吸不规则，最后可发生脑疝和脑干功能障碍的症状；肝脏轻度至中度增大，一般无黄疸。脑电图及肝穿刺活检，有助于诊断。

1、外周血检查：白细胞(WBC)数及中性粒细胞(N)百分比均增高；血小板(PLT)可减少。

2、出血时间(BT)、凝血时间(CT)及凝血酶原时间(PT)测定：三者均延长。

3、肝功能检查：血总胆红素(TBIL)可略上升；丙氨酸氨基酸转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌酸磷酸激酶(CPK)等，早期均明显升高；血氨可升高。

4、血糖(GLU)及血钠(Na)测定：血糖降低，血钠偏低。

5、脑脊液(CSF)检查：除压力增加外，其他各项均为正常。