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肝脓肿的检查

肝脓肿分细菌性和阿米巴性两种。阿米巴肝脓肿,是由溶组织阿米巴引起的;细菌性肝脓肿,又称化脓性肝脓肿,病原菌经由门静脉、肝动脉、胆道系统、邻近脏器或穿透性外伤进入肝组织引起。

肝脓肿分细菌性和阿米巴性两种。阿米巴肝脓肿,是由溶组织阿米巴引起的;细菌性肝脓肿,又称化脓性肝脓肿,病原菌经由门静脉、肝动脉、胆道系统、邻近脏器或穿透性外伤进入肝组织引起。以发热(或寒战发热)、肝区疼痛、肝肿大等为特点。X线摄片、B超、CT等检查,有助于诊断

1、外周血白细胞(WBC)检查:细菌性肝脓肿,白细胞数量及中性粒细胞(N)百分比增高,可出现核左移现象。

2、血及肝穿刺液细菌培养:细菌性肝脓肿,可培养出致病菌。

3、血清学检查:阿米巴肝脓肿,阿米巴抗体检查可为阳性,阳性率可达90%左右;间接血凝抗体滴度测定,滴度等于或大于1:16,酶联免疫吸附法(ELISA),等于或大于1:32,均有诊断价值。

4、粪便培养检查:如发现阿米巴滋养体,可以确诊。

5、肝穿刺液检查:如为阿米巴肝脓肿,可抽出典型巧克力样脓汁;脓汁中可找到阿米巴滋养体,脓液(或血清)中阿米巴抗原测定可为阳性(阳性率可达92%)。

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