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混合性结缔组织病的检查

混合性结缔组织病是一种具有多发性肌炎、硬皮病、类风湿关节炎及红斑狼疮的部分症状,又不能以其中任何一种疾病来解释的综合性疾病。

混合性结缔组织病是一种具有多发性肌炎、硬皮病、类风湿关节炎及红斑狼疮的部分症状,又不能以其中任何一种疾病来解释的综合性疾病。临床上以皮肤、关节、肌肉和肺等病变为主,并伴有血清中高滴度的抗核糖核蛋白(RNP)抗体。MCTO的特征性表现为雷诺现象(RP),手、面部肿胀,指(趾)硬化,多关节炎,炎性肌病,肺部病变,食管移动障碍,还可有发热和心、肾病变等。MCTD的化验检查的异常多种多样,如有肌炎时,可出现各种肌酶的升高;如有红斑狼疮时,可出现相应脏器损害的化验检查异常等。MCTD的典型血清免疫检查特征,有如下一些。

1、高滴度的抗核糖核蛋白(RNP)抗体测定:它为MCTD的标志性抗体,故本病为阳性。

2、高滴度的抗可提取性核抗原(ENA)抗体测定:血凝法,高滴度抗ENA抗体>1:1000时,才对MCTD有诊断意义。

3、高滴度的免疫荧光抗核抗体(IFANA)测定:不论疾病活动期,还是缓解期,斑点型IFANA在MCTD患者血清中持续存在。

4、抗Sm和双链DNA抗体测定:为阴性。

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