高血糖高渗综合征的检查

高血糖高渗综合征又称糖尿病高渗性昏迷或糖尿病非酮症性高渗综合征，其血液生化特点为高血糖、高血浆渗透压，无明显酮症及酸中毒。临床上，以严重脱水、不同程度神经精神症状、肾前性尿毒症为特点。本征多见于老年2型糖尿病患者，是糖尿病威胁生命的急性并发症之一，必须及时诊治。

1、血糖测定：常>33．3毫摩/升(mmol/L)，有时可高达55．5毫摩/升以上。

2、血钠测定：常>145毫摩/升(mmol/L)，有时可高达180毫摩/升，但也可正常或偏低。

3、血渗透压测定：多数>350毫摩/升(mmol/L)，有时可达450毫摩/升。

4、尿糖、尿酮和血酮体等测定：尿糖呈强阳性，尿酮阴性或弱阳性；血酮体大多正常，可稍高，伴酸中毒者更高。

5、血钾和血pH等测定：血钾大多正常，或偏低；血pH多数值正常，或稍低于7．35；血清HCO3稍低或正常。

6、血尿素氮(BUN)和白细胞(WBC)等测定：BUN常中度增高，可达30～35毫摩/升(mmol/L)，血肌酐(Cr)也可升高至450～550毫摩/升；WBC升高，血细胞比容增大。