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甲状腺肿瘤

甲状腺肿瘤是常见病、多发病,其中绝大多数是良性腺瘤,少数为癌,罕见肉瘤。根据16个国家的统计资料,哥伦比亚、夏威夷和冰岛的年发病率最高为3.5%/10万,丹麦最低为0.9/10万,日本、芬兰、瑞曲等国居中。
,特别是囊性灶用粗针吸取活检可迅速取得病理诊断,不失为一种简便易行的诊断方法。

(6)实验室检查

对弥漫性甲状腺肿大重点要查清有无功能异常,对结节性甲状腺肿大要鉴别结节的性质。

对弥漫性甲状腺肿除了常规作核素检查外,有时还须作放射免疫测定如T3、T4、TSH等的测定,以确定有无甲状腺功能亢进。疑为淋巴滤泡甲状腺炎时作甲状腺抗体的检测,有相当高的诊断价值;常用的有甲状腺球蛋白抗体(TGA)和微粒子抗体(MCA)检测。对于甲状腺全切除后长期用甲状腺片替代治疗的患者,最好定期测定T3、T4、TSH和TG。临床疑为髓样癌的患者要测定血浆降钙素(calcitonin)的水平。

治疗

瘤体较小的良性甲状腺瘤可以保守治疗,即采用中药治疗;瘤体较大或有恶变趋势的应及时尽早采用手术治疗,并作病理,确诊良、恶性。术后再采用中药巩固治疗,以防复发。

甲状腺肿瘤患者常规一般采用手术治疗或不治疗,因为患者一般最初是看西医,而被诊断为甲状腺肿瘤,西医认为最好的疗法为手术治疗。但是经验证明,手术治疗术后极易复发,复发率高达88.2%,难以根治,因为手术只是一种局部的治疗方法,甲状腺肿瘤虽然生长在颈部,但是是一个全身性疾病的局部表现,对于大多数甲状腺肿瘤病人而言,局部治疗

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