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白血病治愈的关键因素是什么?

目前,对于儿童型白血病的治愈几率还是很大的,成人白血病的治愈几率大约在百分之三十到四十之间,约百分之九十以上的急性淋巴细胞白血病患者(多为儿童)给予一个疗程的化疗即能使病情获得控制(完全缓解)。

目前,对于儿童型白血病的治愈几率还是很大的,成人白血病的治愈几率大约在百分之三十到四十之间,约百分之九十以上的急性淋巴细胞白血病患者(多为儿童)给予一个疗程的化疗即能使病情获得控制(完全缓解)。许多病人会复发,但50%的儿童病例经治疗5年后仍无白血病复发的迹象。3岁到7岁儿童预后最好;2岁以下及老年患者预后最差。初诊时白细胞数量,尤其是染色体异常状况能影响白血病的预后。

儿童白血病易治愈

白血病治疗成功的关键在于早期治疗;联合化疗,定量用药;不同类型采用不同治疗方案;彻底预防脑膜白血病和睾丸白血病;长期坚持维持及加强治疗,不能间断,必须保持持续完全缓解3年以上才能停药。

目前对急性白血病采用联合化疗、放射治疗、免疫治疗及骨髓移植等方法,已使小儿急性淋巴性白血病近期完全缓解率达到95%以上,3年持续完全缓解率在70%左右。持续完全缓解3年的病人,停药后只有少数(约15%)复发。六十年代治愈的病人,小儿急性粒细胞白血病的治疗效果不如急性淋巴细胞白血病好。目前我国采用国产三尖杉脂碱联合化疗,已使急性粒细胞白血病近期的完全缓解率达70%以上,但长期维持缓解者较少。

早期治疗:白血病细胞和其他恶性肿瘤细胞一样,在不断地增殖,增殖周期约21/2一4天多。据估计,发现症状、能作出诊断时,体内已有白血病细胞数约1012(相当于1千克重),治疗拖得越晚,体内白血病细胞增殖的越多,也就越难于治疗。

治疗开始要尽快杀灭大量白血病细胞,使之达到完全缓解,所以应该联合足量用药。达到完全缓解后,体内仍存在106白血病细胞,需要长期维持治疗,才能达到完全消灭。在治疗的同时要消除隐蔽所(如中枢神经系统,药物不易通过血脑屏障而成隐蔽所)残存的白血病细胞,以减少复发。此外应提高患儿自身免疫力,正常人就是靠自身免疫机制清除偶尔发生的异常细胞。

因此,治疗小儿白血病除医生尽力采用适当治疗方法外,家长必须与医生密切配合,遵循医嘱,定期检查,按时用药,长期坚持治疗,才有治愈希望,否则必然是前功尽弃。

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