四川印发第四版新冠肺炎中医药防控技术指南

近日，四川省中医药管理局组织专家结合时令变化和新冠肺炎防控现状制定了《四川省新型冠状病毒肺炎中医药防控技术指南（第四版）》，从中医药预防、无症状感染者干预建议、中医药治疗和中医药康复4个方面给出新冠肺炎中医药方控制指导。

在中医药预防方面，《指南》明确普通人群、体弱人群及儿童的预防处方及煎服方法，并提出可采用中药熏蒸、香囊（孕妇及有过敏性疾病者不建议使用）等清新空气，对足三里、气海、关元等穴位施灸、按摩等，以增强人体正气。此外，要注意合理膳食、合理运动、调畅情志、起居有常。

针对无症状感染者，《指南》分为扶正兼以祛邪、祛邪兼以扶正两类。前者以人参、生黄芪、当归等煎服，一日3次，一日一剂；后者以藿香、黄芩、连翘等煎服，一日3次，一日一剂。

根据《指南》，在中医药治疗方面，成人临床治疗期的轻型、普通型、重型患者可使用清肺排毒汤，在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。风热犯肺证以疏风清热，宣肺止咳为治法，处方为桑菊饮合银翘散加减；风热夹湿证以辛凉解表，芳香化湿为治法，处方为银翘散合藿朴夏苓汤加减；风寒夹湿证以辛温解表，芳香化浊为治法，处方为荆防败毒散合藿朴夏苓汤加减；湿热蕴肺证以清热宣肺、芳香化湿为治法，处方为清气化痰汤合藿朴夏苓汤加减；邪热壅肺证以清热解毒，宣肺透邪为治法，处方为麻杏石甘汤合银翘散加减；邪毒闭肺证以宣肺解毒，通腑泄热为治法，处方为宣白承气汤、黄连解毒汤、解毒活血汤合方加减；内闭外脱证以开闭固脱，解毒救逆为治法，处方为四逆加人参汤、安宫牛黄丸、紫雪散合方加减。《指南》还推荐了适用于各证型的中成药和中药院内制剂。

儿童风热犯肺证以疏风清热，辛凉解表为治法，处方为银翘散加减；风热闭肺证以宣肺清热，化痰降逆为治法，处方为麻杏石甘汤加减；湿热蕴肺证以清热化湿，宣肺化痰为治法，处方为千金苇茎汤合上焦宣痹汤加减；湿热蕴脾证以宣畅气机，清利湿热为治法，处方为三仁汤加减。同时推荐了适用于各证型的中成药和中药院内制剂，明确服药期间忌食辛辣燥热、油腻荤腥、冷饮酸奶。

针对康复阶段，《指南》提出，余邪未尽、气阴两虚证以益气养阴、健脾除湿为治法，处方为沙参麦冬汤合四君子汤加减；肺肾气虚，痰瘀互结证以补肺益肾，化痰逐瘀为治法，处方为补肺汤合三子养亲汤加减。同时推荐穴位按压、艾灸、耳穴压丸、针刺等中医适宜技术及八段锦、太极拳、六字诀等传统功法。