上海：基层中医药服务能力显著提升

“十三五”以来，上海市积极落实各项重点任务，基层中医药服务能力建设取得显著成效。全市及16区均创建成为“全国基层中医药工作先进单位”，100%的社区卫生服务中心均设置中医综合服务区，100%的社区卫生服务站和87.51%的村卫生室均可提供4类以上中医药技术方法。

“十三五”以来，上海市积极开展中医药融入家庭医生服务试点，先后启动家庭医生中医药服务示范岗、中医药特色社区卫生服务示范中心建设，基本实现中医药在家庭医生团队服务中全覆盖。

上海市不断完善中医药服务网络。截至2019年底，全市共有中医类医院28家，其中公立三级甲等中医、中西医结合医院8家，二级甲等中医、中西医结合医院14家；社会办中医、中西医结合医院6家。推进中医参与分级诊疗建设，建设由四家市级中医医疗机构牵头，覆盖全市东南西北四大区域的中医医联体，探索市—区—社区梯度支持的联动发展模式；发挥区域龙头单位中医优势专科专病引领作用，着力构建“区域+专科专病”点面结合、全专互补的中医医联体新模式。

“十三五”期间，上海有序推进综合医院中医药工作和中西医临床协作。29家综合医院为“全国综合医院中医药工作示范单位”，7家医院被确定为国家重大疑难疾病中西医临床协作试点建设单位；“治未病”服务建设不断深化，全市22家二级以上中医医院均设置治未病科，提供治未病服务。所有社区卫生服务中心设置中医科，全面开展慢性病患者、65岁以上老年人群、0-6岁儿童、孕产妇等重点人群中医健康管理，为社区居民提供中医适宜技术干预与体验，并积极探索将中医药预防保健服务与家庭医生服务相结合。

上海市还加快发展中医养生保健服务。制定实施《上海市中医药健康服务发展规划（2016-2020年）》。开展中医特色医养结合示范项目建设，制定了以“预防-医疗-康复-养老-护理为一体”大健康系统管理为指导，融合医疗、护理、康复、营养、管理等领域的知识与技术的中医医养结合服务流程与技术规范，在30多家不同类型与规模的机构内进行试点推广，探索中医药参与机构、社区、居家养老服务模式和推进机制。在社区开展“中医药参与临终关怀（舒缓疗护）”试点项目，遴选推广一批适用于临终关怀（舒缓疗护）的中医药适宜技术，探索中医药参与舒缓疗护服务模式。