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《内经知要》色诊

《脉要精微论》曰:夫精明五色者,气之华也【精明见于目,五色显于面,皆气之华也,言气而血在其中矣】。
【准头两旁为方上,即迎香之上,鼻隧是也。相家谓之兰台廷尉,与胃为表里,脾居中而胃居外,故方上应胃】。中央者,大肠也【人中外五分迎香穴,大肠之应也,亦在面之中,故曰中央】。挟大肠者,肾也【挟大肠迎香穴者,颊之上也。四脏皆一,惟肾有两,四脏居腹,惟肾附脊,故四脏次于中央,而肾独应于两颊】。当肾者,脐也【肾与脐对,故当肾之下应脐】。面王以上者,小肠也【面王,鼻准也,小肠为腑,应挟两侧,故面王之上,两颧之内,小肠之应也】。面王以下者,膀胱子处也【面王以下者,人中也,乃膀胱子处之应。子处者,子宫也。凡人人中,平浅而无髭者,多主无子。妇人亦以人中深长者,善产育。此以上皆五脏六腑之应也】。颧者,肩也【此下皆言肢节之应也。颧为骨之本,居中部之上,故以应肩】。颧后者,臂也【臂接于肩,故颧后以应臂】。臂下者,手也。目内上者,膺乳也【目内上者,阙下两旁也。胸两旁高处为膺,膺乳者,应胸前也】。挟绳而上者,背也【颊之外曰绳,身之后曰背,故背应于挟绳之上】。循牙车以下者,股也【牙车,牙床也。牙车以下主下部,故以应股】。中央者,膝也【中央者,牙车之中央也。】膝以下者,胫也。当胫以下者,足也【胫次于膝,足接于胫,以次而下也】。巨分者,股里也【巨分者,口旁大纹处也,股里者,股之内侧也】。巨阙者,膝膑也【巨阙,颊下曲骨也。膝膑者,膝盖骨也,此盖统指膝部而言】。

各有部分,有部分,用阴和阳,用阳和阴,当明部分,万举万当【部分既明,阴阳不爽,阳亢则滋其阴,谓之用阴和阳。阴寒则补其火,谓之用阳和阴。故明部分而施治法,万举万当也】,能别左右,是谓大道;男女异位,故曰阴阳,审察泽夭,谓之良工【阳左阴右。左右者,阴阳之道路也,故能别左右,是为大道。男女异位者,男子左为逆、右为从,女子右为逆、左为从,故曰阴阳。阴阳既辨,然后审其色之润泽枯夭,以决死生,医之良也】。沉浊为内,浮泽为外【色之沉浊晦滞者为里,色之浮泽光明者为表】;黄赤为风,青黑为痛,白为寒,黄而膏润为脓,赤甚者为血;痛甚为挛,寒甚为皮不仁【凡五色之见于面者,可因是而测其病矣。痛甚即青黑之极也,寒甚即白之极也】,五色各见其部,察其浮沉,以知浅深;察其泽夭,以观成败;察其散抟【音团】。以知远近;视色上下,以知病处【色之浮者病浅,色之沉者病深;润泽者有成,枯夭者必败;散而不聚者病近,抟而不散者病远。上下者,即前脏腑肢节之见于面者也】。色明不粗,沉夭为甚;不明不泽,其病不甚【粗者,显也。言色之光明不显,但见沉滞枯夭,病必甚也。若虽不明泽,而不至于沉夭者。病必不甚也】。其色散,驹驹然未有聚,其病散而气痛,聚未成也【驹,马之小者,未装鞍辔,散而不聚也。譬色之散而无定者,病亦散而无坚积聚也,即有痛者,不过因无形之气耳】。肾乘心,心先病,肾为应,色皆如是【肾乘心者,水邪克火也。心先病于内,而肾之色则应于外,如黑色见于下极是也。不惟心肾,诸脏皆然,此举一以例其余也】。男子色在于面王,为小腹痛,下为卵痛,其圜直为茎痛,高为本,下为首,狐疝{疒貴}阴之属也【面王上,应有上字。面王上为小肠,下为膀胱子处。卵者,睪丸也。圜直,指人中水沟穴也,人中有边圜而直者,故人中色见主阴茎作痛。在人中上半者曰高,为茎根痛,在人中下半者为茎头痛,凡此皆狐疝阴之病也。即{疒貴}也】。女子在于面王,为膀胱子处之病,散为痛,抟为聚,方圆左右,各如其色形。其随而下至胝为淫,有润如膏状,为暴食不洁【面王下,宜有下字。面王下为人中。主膀胱子处。色散为痛,无形之气滞也,色抟为聚,有形之血凝也。积之或方或圆,或左或右,各如其外见之形,若其色从下行而至尾,则为浸淫带浊,有润如膏

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