瑶医特色诊法之目诊概述

(一)概念

瑶医目诊是瑶医诊法中最有特色的诊法之一，它是通过观察眼睛来诊断全身疾病的一种诊法；它可以通过人的眼睛，来判断整体及各部位的健康状况，从而诊断或预测疾病的发生和发展。给我们提供洽疗或预防的依据，它主要是根据患者眼睛各部位的形态、色泽、斑点、穹窿及位置结构的动态变化，来诊断整体上疾病所在各部位的病变、损伤及机能紊乱的全息诊法。

（二）瑶医目诊的特点

瑶医目诊方法简单，可用五个字对其特点进行高度概括，即简、便、验、廉、捷。

1．诊断准确、迅速。自从目诊运用于临床后，其诊断价值逐步提高。例如黑暗诊法诊断符合率达85．5%，瑶医白晴诊法达80%以上。而且其诊断迅速，只要用放大镜或肉眼一看就可以知道患者得了什么病或将患什么病。

2．操作简便、易学易懂。目诊法设备简单，只用6至7倍的放大镜即开展工作。在室内外，田头地间、街头巷尾、工厂车间均可进行检査，不受体位和环境条件的限制。医生一手挣开患者的眼睑，协作视线，另一手持放大镜即可观察，无任何副作用，病人亦无任何不适，医患配合，病人乐于就诊。

3．无副作用，经济安全，便于推广。当今随着科学技术的进步，临床诊断技术也越来越先进（如B超、CT、MRI等），但检查费用偏高，故不易在我国广大基层普及运用。因此，目诊法就更显示出它的优点，即无任何创伤、操作简便、经济可靠、便于推广。

4．司外摘内、见微知着。对于目诊法来讲，司外端内的“外”主要指眼睛的外在变化或局部表现。“内”则是指机体内部脏腑器官、四肢百骸。见微知着的“微”就是指眼睛的外在微细变化，“着”则指人体盈亏的失调及脏腑、气血津液、筋脉的相关病变。这些认识方法正体现出瑶医的人与外界相通的观念，说明了目诊理论的科学性。

5．有助于广泛普查。瑶医目诊法发展到今天，已经诊断出包括癌症在内的内、外、妇、儿、皮肤、传染、五官等科疾病，并且具有一次即可体检全身健康状况及预测疾病的功能，因为全身各部位的病变均可在眼部表现出来。因此，只要我们认真观察，综合分析，就完全可以得知全身各部位的健康状况，不用任何仪器就可以起到初步普查全身各脏腑功能的作用。并将这些信息提供给患者和主管医师，以便更好地了解病人，掌握病情。

6．预测未病，防患于未然。瑶医目诊法的另外一个特点在于早期预测疾病的功能。它能在极早期，甚至在其他任何体征尚未出现之前就探查出器质性的病变，尤其重要的是，它能预测出10至15年后可能发展成无法康复的慢性疾病。

（三）目诊的临床意义

我们知道，目为视觉器官，属五官之一，眼睛是心灵的窗户，可以传递情感，反映一个人内心的思维，监测身体的健康状况。目与全身通过经络联系得非常紧密，故望目可“见微知着”、“一目了然”，在临床上目诊可诊断150种病症，且准确率高达80%以上。在传统医学的目诊运用中，诊目可辨表里、审寒热、定虚实、察气血，甚或起到“决疾病而卜死生、究病机而知进退、测未病而防未然”的临床意义。故素有“言上工，知相五色于目”的评价，将目诊的临床意义提到空前的高度。

（四）望目诊病的理论基础

目诊是从整体观念出发的，虽然眼睛是一个局部器官，但它通过纵横交错，网络全身的经络与脏腑，与其他器官保持着密切的联系，使全身构成一个有机的统一整体，维持着人体的正常生命活动。若经络脏腑功能失调，则可影响到目，而使目发生各种变化。

（五）瑶医目诊法的运用

目诊的部位有巩膜、球结膜、虹膜和眼睑、眉毛等，传统医学将这些部分称为五轮，即白睛（巩膜、球结膜）属肺，称气轮；黑晴（虹膜）属肝、称风轮；眼睑属脾胃，称肉轮；目眦属心，称血轮。通过观察相应部位即可诊断全身病变。另外，还有一些特殊的目诊方法，如黑睛诊法、眼球经区诊法、天人地三部形色目诊以及白睛诊法。